Bệnh học cơ sở Trường Cao đẳng Y tế Ninh Bình

Giới Thiệu Học Phần Bệnh Học Cơ Sở Đối Tượng : Cao Đẳng Xn, Ha, Phcn, Dược Số Tín Chỉ : 04 (4/0) Số Tiết: 60 Tiết + Lý Thuyết: 60 Tiết( 4 Tiết/ 1 Tuần) + Tự Học: 120 Giờ + Thực Hành : 0 Tiết Thời Điểm Thực Hiện: Học Kỳ Iv Mục ...

4. Triệu chứng Đa số bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn tắc nghẽn mạn tính trên 40 tuổi, thường liên quan với tiền sử hút thuốc lá nhiều năm nhưng sau 20- 30 năm các triệu chứng mới xuất hiện Triệu chứng cơ năng Ho : ho mạn tính, ...

Phổi phải phổi trái Hình 4.1. Ảnh viêm thuỷ trên Hình 4.2. Ảnh viêm thuỳ dưới - Xét nghiệm máu: BC tăng 15.000 - 25.000/mm, 80 - 90% là BC đa nhân trung tính. Tốc độ lắng máu tăng. Cấy máu có khi có phế cầu. - Nước tiểu: có protein thoángqua. ...

Hình 6.1 . Ảnh tràn dịch màng phổi phải (1) và trái (2) 4. Chọc dò màng phổi: có hai tác dụng: - Chọc dò lấy dịch, nhằm chẩn đoán xác định nguyên nhân - Chọc tháo dịch, làm cho dễ thở. Tính chất màu sắc của dịch rút ra cho ta hướng ...

5.2. Phương pháp điều trị 5.2.1. Ăn uống và sinh hoạt * Hạn chế Na dưới 5g NaCl mỗi ngày. * Hạn chế mỡ, các chất béo động vật. * Không rượu, thuốc lá, chè đặc. * Tránh lao động trí óc căng thẳng, lo lắng quá độ, nên tập thể dục ...

* Biến chứng mạch máu lớn: - Suy mạch vành: Thiếu máu cơ tim gây đau ngực, nhồi máu cơ tim - Xơ vữa mạch và rối loạn chuyển hoá lipid - Tăng huyết áp - Bệnh động mạch chi dưới: Viêm động mạch chi dưới - Tai biến mạch máu não * Biến ...

5. Chẩn đoán phân biệt 5.1. Với xơ gan to - Gan to trong suy tim. Do ứ huyết, BN có các triệu chứng tại tim, phản hồi gan - TM cổ (+). - Ung thư gan: Gan to cứng, suy kiệt nhanh , AFP (+) - Gan to của viêm gan mãn: Tiền sử viêm gan, Transaminaza tăng, có ...

VI – PHÒNG BỆNH - Tuyên truyền phổ biến về việc thận trọng khi sử dụng thuốc, nhất là một số thuốc giảm đau liều lượng và tính chất chưa rõ rệt. - Phòng và điều trị sốc tích cực. - Phải thận trọng khi truyền máu, phải kiểm ...

- Các kháng sinh thường dụng hiện nay cho viêm đài bể thận cấp là: + Nhóm Quinolon: Peflacin, Nofloxacine … + Cephalosporine: Zinnat, Fortum … + Nhóm Aminoside: Amikacin, Gentamycin … + Nhóm (lactamin: Ampicilline, Unasyn … - Dùng liều cao và phối hợp kháng ...

- Sau một bữa ăn nhiều rượu thịt - Sau chấn thương hoặc phẫu thuật - Sau lao động nặng hoặc đi lại nhiều, đi giầy quá chật - Xúc động, cảm động - Nhiễm khuẩn cấp - Sau dùng một số thuốc Steroid, B12. 3.1.2. Cơn gout cấp - 60 - 70 % ...

+ Miễn dịch trị liệu. + Quang tuyến liệu pháp và phospho phóng xạ. + Phương pháp ghép tuỷ xương và tự ghép tuỷ bản thân cho bệnh bạch cầu mạn tính dòng hạt hện nay một số nước Châu Ân đang tiến hành nhưng kết quả còn quá ít ỏi. ...

KẾT LUẬN Bệnh truyền nhiễm rất thường gặp. Các bệnh truyền nhiễm có những đặc điểm chung, bệnh tiến triển theo quy luật qua các thời kỳ. Sự phân chia bệnh truyền nhiễm cũng như chẩn đoán và điều trị theo một quan niệm và ...

LƯỢNG GIÁ 1. Trình bày đặc điểm dịch tễ và triệu chứng lâm sàng của bệnh quai bị? 2. Điền vào chỗ trống các câu sau Câu 1. Các thể lâm sàng của bệnh quai bị. A. B. C. D. Viêm tụy, viêm tuyến giáp, viêm cơ tim. Câu 2. Biện pháp điều ...

- Những bệnh nhân lao phổi BK(+) (nguồn lây chính) - Những bệnh nhân lao phổi BK(+) nhưng khi nuôi cấy tìm thấy BK (nguồn lây tiềm tàng) - Các trường hợp lao cấp tính không tìm được vi khuẩn lao: lao kê cấp tính, lao màng não vv. + Nhóm bệnh ...

- Thân nhiệt < 37 o C 4.2. Cận lâm sàng. - Công thức máu: số lượng hồng cầu, bạch cầu tăng cao - Soi phân tươi - Cấy phân: cho biết kết quả sau 24 giờ. 5. Tiến triển - Nếu bệnh nhân được bù nước-điện giải sớm thì triệu chứng ...

+ Nghỉ ngơi: cho bệnh nhân nghỉ ngơi tại giường, nghỉ ngơi tương đối. + Chế độ dinh dưỡng: khẩu phần ăn nhiều đạm, nhiều đường, ít mỡ, đối với các bệnh nhân chán ăn nên đề nghị họ thay đổi cách thức ăn uống: ăn khẩu ...

- Kháng histamin tổng hợp: dùng phenecgan (Virus nhiễm vào tế bào mastocyte  giải phóng histamin  tăng thẩm thấu thành mạch nhưng không đáng kể) hiện nay ít dùng. * Chú ý : chống chỉ định dùng Aspinrin để hạ sốt 5.2. Dengue xuất huyết có ...

Lỏng. - Khởi đầu với triệu chứng sốt cao, rét run, nhức đầu, nôn mửa, đau bụng và ỉa - Xung huyết, xuất huyết: da đỏ hồng, mắt đỏ có khi chảy máu dưới màng tiếp hợp, chảy máu cam, chảy máu dưới da, ỉa ra máu. - Hạch ngoại ...

5.2. Xét nghiệm huyết thanh học tìm kháng nguyên P24 5.3. Nuôi cấy HIV 5.4. Xét nghiệm về miễn dịch - Đếm tế bào CD4 (bình thường là 450 – 1280 tế bào/ml) - Đếm tế bào CD8 (bình thường là 258 – 800 tế bào/ml) - Tỷ lệ CD4/CD8 (bình thường ...

Bài 42 SÁN LÁ NHỎ Ở GAN MỤC TIÊU 1. Trình bày được chu kỳ và dịch tễ của sán lá nhỏ ở gan. 2. Mô tả triệu chứng học của bệnh sán lá nhỏ ở gan. 3. Trình bày được phương pháp điều trị, phòng bệnh sán lá nhỏ ở gan. NỘI DUNG 1. ...

- Co cứng thành bụng: + Bụng không di động theo nhịp thở, các cơ bụng nổi rõ. + Nắn thành bụng thấy cứng thường xuyên. + Hiện tượng co cứng có thể khư trú ở một vùng bụng hay khắp bụng - Phản ứng thành bụng: + Bụng di động theo ...

- Nếu sức đề kháng của cơ thể tốt vi khuẩn sẽ khu trú lại. - Nếu sức đề kháng của cơ thể kém thì vi khuẩn phát triển mạnh. Độc tố của vi khuẩn lan vào máu gây độc cho gan, thận và thần kinh. 2.2.3. Vai trò của thần kinh giao cảm ...

- Các loại Vitamin. 2.2. Khi viêm tấy giai đoạn sau (Đã thành mủ): Cần chuyển bệnh nhân lên tuyến trên sớm để điều trị bằng kháng sinh hoặc chích rạch tháo mủ – thay băng hàng ngày sau chích rạch - ăn uống tốt LƯỢNG GIÁ Anh (chị) hãy ...

B- Có hội chứng nhiễm độc: Hốt hoảng, nôn, da xanh xám, mạch nhanh nhỏ, huyết áp tụt, khó thở, đái ít. Bệnh nhân sẽ chết vì nhiễm độc và mất nước sau 2- 3 ngày. C- Có hội chứng nhiễm độc: Hốt hoảng, nôn, da xanh xám, mạch nhanh ...

A- Miệng vết thương có thể đang chảy máu hoặc đã được cục máu bít lại. Bờ vết thương có thể sắc nhọn hoặc dập nát. B- Nếu bệnh nhân đến muộn triệu chứng nổi bật là hội chứng nhiễm khuẩn: Sốt cao, môi khô, hốc hác, mạch ...

3.2.4. X quang: Cho bệnh nhân đi chụp khi hết sốc. Hình 55.6. Khám tìm điểm đau Hình 55.7. Các vị trí loét thường gặp (Chấn thương tủy sống không liệt tủy) (Nằm sấp trên cáng mềm) 4. Xử trí Việc sơ cứu bệnh nhân gãy cột sống rất ...

Nguyên nhân do bệnh lý. B- Nguyên nhân do chấn thương: Ngã gập chân hoặc chéo chân. Nguyên nhân do bệnh lý. C- Nguyên nhân trực tiếp: Do ngã gập chân hoặc chéo chân. Nguyên nhân gián tiếp: Do tai nạn giao thông, tai nạn lao động. D- Nguyên nhân ...

Mất cơ năng hoàn toàn: Tay lành luôn đỡ lấy tay đau. D- Đau: Đau nhức cẳng tay, nhất là khi làm động tác sấp ngửa cẳng tay. Giảm một phần cơ năng. Câu 2 : Mục đích kiểm tra các tổn thương phối hợp ở bệnh nhân gãy 2 xương cẳng tay: ...

Bài 63 VIÊM RUỘT THỪA CẤP MỤC TIÊU 1. Trình bày được các triệu chứng lâm sàng viêm ruột thừa cấp. 2. Trình bày được các biến chứng nguy hiểm của viêm ruột thừa cấp. 3. Trình bày được phương pháp xử trí viêm ruột thừa cấp ở ...

B- Chụp bụng không chuẩn bị ở tư thế đứng gập 70% có hình ảnh mức nước mức hơi. C- Chụp bụng có bơm thuốc cản quang ở tư thế đứng gập 70% có hình ảnh liềm hơi dưới cơ hoành. D- Chụp bụng có bơm thuốc cản quang tư thế ...

Bài 67 THOÁT VỊ BẸN NGHẸT MỤC TIÊU 1. Trình bày được triệu chứng lâm sàng của thoát vị bẹn nghẹt. 2. Trình bày được phương pháp xử trí ban đầu thoát vị bẹn nghẹt ở tuyến y tế cơ sở NỘI DUNG 1. Đại cương Thoát vị bẹn nghẹt ...

B- Paracetamol hay Seduxen. C- Papaverin hay Cimetidin. D- Nospa hay Atropin. Câu 5 : Cách xử trí hẹp môn vị ở y tế cơ sở: A- Cho thuốc chống viêm: Tetraxiclin hay Ampixilin. Cho thuốc giảm đau và giảm co bóp: Nospa hay Atrropin. Cho thuốc giảm tiết acid: ...

3.2. Triệu chứng cơ năng Hình 72.2. Đau bụng Đau là dấu hiệu quan trọng. Đau nhất là ở liên sườn 8 – 9 đường nách giữa. Đau lan lên ngực và vai phải. Đau âm ỉ và liên tục, có khi thành cơn. Đau tăng lên khi ho hay cử động mạnh. 3.3. ...

2.3. Xét nghiệm Chụp dạ dày có hình ảnh khuyết và nhiễm cứng ở bờ cong nhỏ trên nhiều phim . Hình 74.3. Hình cứng ở bờ cong nhỏ - hình lún 3. Biến chứng 3.1. Suy mòn, dẫn đến tử vong. 3.2. Thủng dạ dày. 3.3. Chảy máu dạ dày. 3.4. Hẹp ...

6.3. Điều trị ngoại Cần gửi bệnh nhân lên tuyến trên để điều trị ngoại khoa. LƯỢNG GIÁ Anh (chị) hãy chọn câu trả lời tốt nhất cho các câu sau: 1. Triệu chứng toàn thân, thực thể không đúng của sỏi niệu quản: A- Sỏi gây tắc ...

- Nếu vòng thắt quá phù nề không lộn trở lại được thì dùng dao mổ rạch vòng thắt một đường ở vị trí 12 giờ, nặn nhẹ bớt huyết tương, giảm phù nề, rồi lộn bao quy đầu trở lại. Cho bệnh nhân uống kháng sinh, không nên cắt ...

- Thắt trĩ bằng vòng cao su đã được thực hiện từ thế kỷ 19 nhưng vì cột búi trĩ chung với cả da quanh hậu môn nên sau thắt rất đau, cho nên không được sử dụng rộng rải. Đến năm 1958 Blaisdell đã thành công với việc chỉ cột búi ...

Bài 84 CHẨN ĐOÁN THAI NGHÉN VỆ SINH THAI NGHÉN MỤC TIÊU 1. Mô tả được cách chẩn đoán thai nghén 4,5 tháng đầu và 4,5 tháng cuối. 2. Trình bày được cách khám thai, tính tuổi thai, dự kiến ngày đẻ. 3. Trình bày được nội dung vệ sinh khi ...

Bài 86 CHĂM SÓC SƠ SINH SAU ĐẺ MỤC TIÊU 1. Trình bày được10 nội dung chăm sóc sơ sinh ngay sau đẻ 2. Trình bày được 5 nội dung chăm sóc sơ sinh những ngày sau đẻ NỘI DUNG Tỷ lệ bệnh và tử vong của trẻ sơ sinh phụ thuộc vào việc chăm ...

- Khám thai định kỳ, phát hiện sớm thai quá ngày sinh để chuyển tuyến trên. - Khi mang thai không dùng thuốc bừa bãi khi không có chỉ định của bác sỹ chuyên khoa. - Người mẹ mắc bệnh nội khoa: Cao huyết áp viêm thận mãn .v.v. phải điều ...

Bài 91 CHẢY MÁU SAU ĐẺ MỤC TIÊU 1. Kể được 4 nguyên nhân chảy máu sau đẻ. 2. Trình bày được các dấu hiệu lâm sàng và hướng xử trí của từng nguyên nhân. 3. Mô tả được cách dự phòng chảy máu sau đẻ. NỘI DUNG 1.Đại cương: - ...

Protein niệu 3.3. Tiêu chuẩn để chẩn đoán tiền sản giật nặng - Lâm sàng: Có 1 trong các triệu chứng sau: + Huyết áp tối đa > 160mmHg và tối thiểu > 110mmHg. + Rối loạn thị giác. + Đau đầu dùng thuốc giảm đau không kết quả. + Đau ...

Bài 94 CÁC BỆNH PHỤ KHOA THƯỜNG GẶP MỤC TIÊU 1.Trình bày được triệu chứng và hướng xử trí viêm cổ tử cung 2. Trình bày được triệu chứng, biến chứng và hướng xử trí u xơ tử cung 3. Trình bày được triệu chứng, biến chứng và ...

3.2.6. Các nguyên nhân khác - Viêm âm đạo do hoá chất hoặc dị ứng. Cần tránh thụt rửa âm đạo với mục đích tránh thai. Ngừng sử dụng các tác nhân gây bệnh. - Viêm âm đạo, âm hộ thường bắt đầu là viêm âm đạo do Trichomonas, do ...

Bài 97 SỰ PHÁT TRIỂN CỦA TRẺ EM QUA 6 THỜI KỲ MỤC TIÊU: 1 . Trình bày được đặc điểm sinh lý và bệnh lý của trẻ em qua 6 thời kỳ của tuổi trẻ. 2. Trình bày được nội dung phòng bệnh của từng thời kỳ tuổi trẻ . NỘI DUNG 1.Đại ...

- Cuối thời kỳ sơ sinh số lượng hồng cầu 4 triệu - 4,5 triệu/mm 3 máu. - Trẻ 6 - 12 tháng số lượng hồng cầu còn 3,2 triệu - 3,5 triệu/mm 3 máu. - Trẻ 3 tuổi số lượng hồng cầu 4 triệu/mm 3 máu và ổn định. 2.2. Huyết sắc tố. - Trẻ ...

Hình 99.4: Tư thế mẹ bế trẻ đúng 4.4. Dấu hiệu trẻ ngậm bắt vú tốt: - Cằm trẻ chạm vào vú mẹ. - Miệng trẻ mở rộng. - Môi dưới hướng ra ngoài. - Quầng vú ở phía trên miệng trẻ hở nhiều hơn phía dưới. Chỉ cần 1 trong 4 dấu ...

+ Mất lớp mỡ dưới da + Rối loạn tiêu hoá mức độ nặng. * SDD độ III chia 3 thể: . SDD thể teo đét. (Marasmus) . SDD thể trung gian (Marasmus -Kwashiorkor) . SDD thể phù (Kwashiorkor) 2.2 Triệu chứng 2.2.1. SDD sớm (SDD độ I,II): - Qua biểu đồ tăng ...

- Huyết sắc tố giảm nhiều - Thể tích hồng cầu trung bình dưới 80 fl - Sắt huyết thanh giảm < 10  mol/l (bình thường 11-28  mol/l) 3.3. Điều trị - Cho trẻ uống các muối sắt: 4-6mg sắt/kg/ngày Sulfat sắt: 20mg/kg/ngày chia 2-3 lần (100mg ...

- Thyophylin: Uống tác dụng nhanh, ít làm quen thuốc. Liều: 5-10 mg/kg/24 h chia 2-3 lần trẻ dưới 2 tuổi không nên dùng quá 0,1g/ngày. - Salbutamol: Chỉ kích thích  2 cảm thụ không làm tim đập nhanh và tăng huyết áp. + Dạng uống: Trẻ 1-5 tuổi ...

Bài 106 BỆNH TIÊU CHẢY CẤP Ở TRẺ EM MỤC TIÊU: 1- Trình bày mục tiêu và nội dung của chương trình phòng chống tiêu chảy cấp ở trẻ em. 2- Trình bày được nguyên nhân, cách thăm khám và đánh giá mức độ mất nước. 3- Trình bày được ...

Bài 107 HOẠT ĐỘNG LỒNG GHÉP XỬ TRÍ TRẺ BỆNH MỤC TIÊU: 1. Trình bày được mục tiêu và chiến lược xử trí lồng ghép trẻ bệnh (IMCI). 2. Trình bày được cơ sở khoa học và tiếp cận xử trí lồng ghép bệnh trẻ em. 3. Trình bày được ...