Vai trò tiên lượng của dấu ấn sinh học sST2 trong suy tim

Bộ Giáo Dục Và Đào Tạo Bộ Y Tế Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh Nguyễn Đức Khánh Vai Trò Tiên Lượng Của Dấu Ấn Sinh Học Sst2 Trong Suy Tim Luận Án Tiến Sĩ Y Học Tp. Hồ Chí Minh, Năm 2022 Bộ Giáo Dục Và Đào Tạo Bộ Y Tế ...

DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Các phân tích gộp vai trò tiên lượng của sST2 trong suy tim mạn.31 Bảng 1.2 Các nghiên cứu vai trò tiên lượng sST2 trong suy tim 32 Bảng 2.1 Phân loại chỉ số khối cơ thể theo tiêu chuẩn châu Á – Thái Bình Dương .43 ...

Những nghiên cứu gần đây chỉ ra viêm, phì đại, xơ hóa và tái cấu trúc cơ tim là những cơ chế đóng vai trò trung tâm trong sự suy giảm chức năng và tiến triển suy tim mạn 25 . sST2 và Gal- 3 là các dấu ấn sinh học có liên quan đến quá ...

CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH SUY TIM MẠN Sơ đồ 1.2 Sơ đồ chẩn đoán suy tim Nguồn: Quyết định 1762/QĐ-BYT, 2020 41 1.1.5 Tiên lượng suy tim mạn và các yếu tố ảnh hưởng tiên lượng suy tim mạn 1.1.5.1 Các kết cục tiên lượng suy tim Tử vong (Tử ...

Ứng, hen suyễn, xơ hóa phổi, viêm đa khớp dạng thấp, bệnh lý collagen mạch máu, viêm đại tràng, bệnh lý tim mạch, ung thư và sốc nhiễm trùng 151 . Năm 2002, Weinberg đã báo cáo biểu hiện ST2 trong các tế bào tim khi đáp ứng với stress lên ...

Năm 2018, Pascual-Figal đã chỉ ra sự sản xuất sST2 tại nhu mô phổi. Có mối liên quan giữa tăng độ dày phế nang và tăng sST2 thể hiện mối liên quan giữa mức độ sung huyết phổi và sự sản xuất sST2. sST2 được phát hiện trong biểu mô ...

Chuẩn chất lượng cho định lượng sST2 trong huyết thanh. Phương pháp xét nghiệm chính xác và tuyến tính với phạm vi rộng nồng độ và có thể đo nồng độ thấp đến 3 ng/ml. Nồng độ sST2 thì không khác biệt theo tuổi nhưng cao ở phái nam ...

Với đợt mất bù cấp suy tim hoặc các bằng chứng rối loạn chức năng tim trên siêu âm (3) Bệnh nhân được đưa vào bệnh viện với chẩn đoán chính là suy tim cấp và thời gian nằm viện của bệnh nhân kéo dài ít nhất 24 giờ (4) Bệnh ...

Bệnh nhân sau khi được chẩn đoán suy tim mạn và sàng lọc đủ điều kiện tham gia nghiên cứu sẽ được giải thích về tình trạng bệnh và nghiên cứu. Người bệnh đồng ý tham gia nghiên cứu sẽ được cho nhập viện để tiến hành đánh ...

Chương 3. KẾT QUẢ Bệnh nhân nghi ngờ suy tim mạn NT-proBNP> 125ng/ml PSTMTT ≤ 40% Bệnh nhân suy tim mạn đưa vào nghiên cứu (n = 201) Qua khảo sát 162 trường hợp suy tim mạn tham gia nghiên cứu (thu dung từ ngày 1 tháng 5 năm 2016 đến ngày 30 tháng ...

Tỷ lệ sử dụng thuốc renin-angiotensin-aldosterone cao, tỷ lệ sử dụng nhóm thuốc chẹn beta ban đầu thấp và tăng lên 63,4% ở các bệnh nhân còn sống tại thời điểm 6 tháng. Với các thuốc giảm triệu chứng của suy tim, nhóm thuốc lợi ...

3.3.3.2 Liên quan giữa điều trị nội khoa với sST2 Bảng 3.15 Nồng độ sST2 theo chỉ định các nhóm thuốc điều trị n sST2 (ng/mL) p Ức chế men chuyển 90 30,0 (17,5 – 57,4) 0,29 Không 72 37,0 (22 – 54,3) Chẹn thụ thể Angiotensin 54 37 (20,6 – 54,3) ...

AUC 0,892 KTC95% 0,75–0,91 Ngưỡng 49,2 ng/ml Nhạy 77,8% Đặc hiệu 81,5% Youden 0,6 Chính xác 80,3% LR + 4,2 LR - 0,27 Biểu đồ 3.21 Đường cong ROC biểu diễn giá trị tiên đoán tử vong do mọi nguyên nhân của sST2 Điểm cắt nồng độ sST2 trong nghiên ...

Chương 4. BÀN LUẬN 4.1 Đặc điểm của dân số nghiên cứu 4.1.1 Đặc điểm cá nhân của dân số nghiên cứu 4.1.1.1 Tuổi Bệnh nhân trong các nghiên cứu suy tim mạn thường cao. Tuổi trung bình trong nghiên cứu là 66,2 ± 14,7 (năm) tương đồng ...

4.1.4.2 Đặc điểm các xét nghiệm sinh hóa Đường huyết trong nghiên cứu có trung vị là 117,5 [94,5 – 161] mg/dL. AST và ALT lần lượt là 40 [31 – 67,25] UI/L và 26 [18 – 42,25] UI/L. Các chất điện giải Na, K và Cl có trung bình lần lượt là 135,36 ...

4.3.1.3 Liên quan giữa sST2 và chỉ số khối của cơ thể Trong nhiều bài tổng quan, nồng độ sST2 được cho là có đặc tính không phụ thuộc BMI. Trên đối tượng khỏe mạnh, chỉ số khối cơ thể không ảnh hưởng trên nồng độ sST2 37,248 . ...

Bảng 4.10 Tần suất các biến cố trong các nghiên cứu Nghiên cứu n Nhập viện do suy tim Tử vong do tim mạch Tử vong do mọi nguyên nhân Cộng gộp các biến cố Bahuleyan 196 141 17,7% (25) 22,7% (32) 40,4% (57) Dalal 201 150 9,3% (14) Gül 197 130 11,7% (14) 18% ...

Yếu tố lâm sàng 32,33,35,233 . Phân tích gộp của Alberto Aimo (2020) của 13 nghiên cứu với 5301 bệnh nhân cũng đưa ra kết luận tương tự 209 . Như vậy, sST2 và NT-proBNP gia tăng ý nghĩa tiên lượng khi sử dụng phối hợp với nhau, điều này ...

TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt 1. Nguyễn Ngọc Thanh Vân, Châu Ngọc Hoa. Tổng quan quản lý suy tim. Tạp chí Y Học Thành phố Hồ Chí Minh . 2019;23(2):1-3. 2. Spencer L James, Degu Abate, Kalkidan Hassen Abate, Solomon M Abay, Cristiana Abbafati. Global, regional, and ...

93. Braunschweig F, Linde C, Benson L, Ståhlberg M, Dahlström U, Lund LH. New York Heart Association functional class, QRS duration, and survival in heart failure with reduced ejection fraction: implications for cardiac resychronization therapy. European journal of heart failure . Mar ...

College of Cardiology . Nov 7 2017;70(19):2389-2392. doi:10.1016/j.jacc.2017.09.031 181. Bayés-Genis A, González A, Lupón J. ST2 in Heart Failure. Circ Heart Fail . Dec 2018;11(12):e005582. doi:10.1161/circheartfailure.118.005582 182. Dattagupta A, Immaneni S. ST2: Current status. Indian Heart J ...

PHỤ LỤC 1. Phiếu chấp thuận tham gia nghiên cứu BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tên nghiên cứu: A RÒ Ê L ỢNG CỦA YẾU TỐ ST2 TRONG SUY TIM M N Nghiên cứu viên chính: Nguyễn Đức Khánh Chúng ...

PHỤ LỤC 4. Định nghĩa suy tim theo phân suất tống máu của Hội tim Châu Âu 2021. Triệu chứng cơ năng, triệu chứng thực thể, nguyên nhân và phân độ suy tim mạn theo Hội Tim Châu Âu 2016 Định nghĩa suy tim theo phân suất tống máu của Hội Tim ...