Chỉnh hình van mũi qua đường mổ hở điều trị nghẹt mũi

Bộ Giáo Dục Và Đào Tạo Bộ Y Tế Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh Nguyễn Thị Thanh Thúy Chỉnh Hình Van Mũi Qua Đường Mổ Hở Điều Trị Nghẹt Mũi Chuyên Ngành: Tai - Mũi - Họng Mã Số: 62720155 Luận Án Tiến Sĩ Y Học Người Hướng ...

DANH MỤC CÁC HÌNH Trang Hình 1.1 Cấu trúc xương – sụn của mũi 4 Hình 1.2 Vị trí van mũi trong và van mũi ngoài 5 Hình 1.3 Các cấu trúc liên quan van mũi trong 5 Hình 1.4 Hẹp van mũi 2 bên - Sụp thành mũi hai bên khi hít vào 7 Hình 1.5 Hẹp van mũi ...

Công tác. Chúng tôi thống kê thấy một tỉ lệ không nhỏ bệnh nhân bị hẹp van mũi mà không được chú trọng trong chẩn đoán và điều trị đúng phương pháp. Các phương pháp chẩn đoán nghẹt mũi rất đa dạng, bao gồm những khảo sát về ...

1.2. NGUYÊN NHÂN GÂY NGHẸT MŨI Nghẹt mũi là một triệu chứng, không phải là một bệnh lý. Nguyên nhân gây nghẹt mũi rất đa dạng, bao gồm cả các bất thường có nguyên nhân bệnh lý, nguyên nhân về sinh lý hay giải phẫu hoặc phối hợp cả ...

1.3.2.4 Đo mũi bằng sóng âm (AR: Acoustic rhinometry) AR lần đầu tiên được mô tả bởi Hilberg năm 1989 như là một phương pháp thăm dò chức năng mũi [38],[47]. Đo mũi bằng sóng âm cho đồ thị mũi bằng âm thanh dội lại và cung cấp thông tin về ...

- Bơm các chất làm đầy - Mang dụng cụ chỉnh van mũi Các nghiên cứu sử dụng phương pháp điều trị nội khoa đều cho hiệu qủa rất hạn chế và tạm thời [44],[49],[51],[71],[77],[80],[93],[104], [111]. 1.4.1.2 Ngoại khoa Có hai phương pháp: các ...

 Dễ dàng đặt và cố định mảnh ghép  Kết quả mổ ổn định lâu dài và thẩm mỹ tốt. 1.5 TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU TRONG VÀ NGOÀI NƯỚC 1.5.1 Chỉnh hình van mũi bằng sụn tự thân với đường mổ hở Chúng tôi không tìm được công trình ...

2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp lâm sàng, mô tả cắt dọc, tự đối chứng. 2.2.2. Cỡ mẫu Theo kết quả nghiên cứu của Tasca [129] trên bệnh nhân bị hẹp van mũi trong sau chấn thương, ...

Hình 2.8 Bộ dụng cụ phẫu thuật chỉnh hình van mũi 2.4. THU THẬP SỐ LIỆU Kết quả nghiên cứu tại các thời điểm thăm khám được đo lường theo các nhóm biến số như sau: biến số về mẫu nghiên cứu, biến số khách quan đánh giá tình ...

Chương 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 ĐẶC ĐIỂM MẪU NGHIÊN CỨU Có 42 người tham gia nghiên cứu với 78 bên mũi bị Hẹp van mũi trong đã được phẫu thuật bằng phương pháp mổ hở. Thời gian phẫu thuật từ 13/07/2010 đến 26/5/2014, thời điểm ...

Hình 3.3 Đặt mảnh ghép SG và SG hình L vào đúng vị trí, dùng kim cố định Hình 3.4 Khâu cố định mảnh ghép SG và SG hình L vào vách ngăn & sụn cánh mũi bên trên; giúp mở rộng van mũi trong, làm vững chắc & thẳng vách ngăn. Với những ...

Thời gian đặt mảnh ghép Dùng phương pháp phân tích t-test thống kê cho kết quả sự thay đổi về thời gian đặt mảnh ghép giữa hai nhóm có ý nghĩa thống kê (p<0,0001). Điều này cho thấy thời gian đặt mảnh ghép ở nhóm dùng mảnh ghép ...

3.2.2.5 Thẩm mỹ mũi do bệnh nhân tự đánh giá Tuy không phải là một trong những tiêu chí để đánh giá hiệu quả phẫu thuật chỉnh hình van mũi trong nhưng vấn đề thẩm mỹ mũi lại góp phần tạo nên sự hài lòng cho bệnh nhân nên chúng ...

4.1.2 Đặc điểm lâm sàng 4.1.2.1 Nguyên nhân 100% bệnh nhân có triệu chứng nghẹt mũi với thời gian nghẹt mũi trung bình trước điều trị là 71,45  5,67 tháng. Đây là khoảng thời gian rất dài mà bệnh nhân đã phải chịu đựng tình trạng ...

 Dễ dàng đặt và cố định mảnh ghép  Kết quả mổ ổn định lâu dài và thẩm mỹ tốt. Nhược điểm của đường mổ hở là bệnh nhân có nguy cơ sẹo xấu vùng tiểu trụ. Trong nhóm nghiên cứu, chúng tôi chưa ghi nhận trường hợp ...

Trị số NOSE giảm có ý nghĩa thống kê sau phẫu thuật 1 tháng và 6 tháng (p<0.005) ở cả 2 nhóm. Dùng phương pháp phân tích ANOVA thống kê cho thấy không có sự khác biệt về đánh giá nghẹt mũi theo chỉ số NOSE giữa 2 nhóm (p=0,9). Điều này ...

Thuật khâu này có tỉ lệ hẹp van mũi tái phát cao. Các tác giả có phương pháp chỉnh hình van mũi bằng sụn tự thân như Daniel, Maurice, D Heath Stacey có tỉ lệ bệnh nhân giảm nghẹt mũi sau phẫu thuật mức độ rất tốt chiếm tỉ lệ cao. ...

4.3 LỰA CHỌN PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT Phẫu thuật chỉnh hình van mũi là phẫu thuật đòi hỏi tính hiệu quả, an toàn và thẩm mỹ mũi cao. Trước hết phải giải quyết được tình trạng nghẹt mũi của bệnh nhân vì đây là lý do chính và khó ...

TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt 1. Dương Xuân Tùng, Nguyễn Hoàng Nam (2007), "Đánh giá và phân loại các đặc điểm van mũi trong ở 53 người Việt Nam trưởng thành qua nội soi ống cứng mũi", Y học TP Hồ Chí Minh , tr. 152-156. 2. Nguyễn ...

77. M. Suwaki, K. Naba, E. Ito, I. Kumakura, S. Minagi (2008), The effect of nasal speaking valve on the speech under experimental velopharyngeal incompetence condition, Journal of Oral Rehabilitation , 35, pp. 361-369. 78. Myers EN, Fernau JL, Johnson JT, et al (1990), "Management of inverted ...

14. Chẩn đoán trước mổ 15. Phương pháp mổ Sơ đồ phương pháp mổ: 16. Chẩn đoán sau mổ: 17. Hậu phẫu: BẢNG TỰ ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ NGHẸT MŨI - THẨM MỸ MŨI Mã số: Bệnh nhân tự đánh giá mức độ nghẹt mũi – Thẩm mỹ mũi và đánh ...