Dùng dao hàn mạch để cầm máu mà không nên chỉ đốt điện. Để tránh vỡ hạch và nguy cơ phát tán tế bào ung thư vào trong ổ bụng thì nên nạo vét cả khối hạch và cầm vào tổ chức quanh hạch, tránh nạo các hạch riêng lẻ (Trích theo ...
4.2.2.4. Kiểm soát, thắt và cắt mạch máu cho khối tá tụy Thì này cần tìm và thắt các nhánh mạch cấp máu cho vùng đầu tụy tá tràng xuất phát từ động mạch thân tạng, động mạch mạc treo tràng trên, thắt các nhánh tĩnh mạch dẫn máu ...
4.1.3.5. Kết quả chụp cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ. Chụp cắt lớp vi tính đặc biệt là cắt lớp vi tính đa dãy và cộng hưởng từ là phương pháp chẩn đoán có độ chính xác cao hơn so với siêu âm ổ bụng, đánh giá được mức ...
Bảng 3.41. Kết quả nội soi dạ dày khi khám lại Triệu chứng 1 - 3 tháng 12 tháng 24 tháng n = 22 (%) n = 18 (%) n = 14 (%) Viêm miệng nối 8 (36,3) 4 (22,2) 2 (14,3) Xuất huyết miệng nối 2 (9) 0 (0) 0 (0) Hẹp miệng nối 1 (4,5) 0 (0) 0 (0) Nhận xét: tỉ lệ ...
Nhận xét: Thời gian mổ trung bình 290,8 phút, thì phẫu tích nội soi là 160,3 phút, đường rạch da trung bình 7,2 cm. Bảng 3.28. Dịch truyền, kháng sinh sử dụng sau phẫu thuật Thành phần Số BN (n = 24) Trung bình Độ lệch Tối thiểu Tối đa ...
Nhận xét: chụp cộng hưởng từ phát hiện được tổn thương u vùng đầu tụy tá tràng là 91,7%. Bảng 3.10. Soi dạ dày - tá tràng Kết quả Số bệnh nhân Tỷ lệ % Tổn thương u bóng Vater 23 76,7 Tổn thương u tá tràng 1 3,3 Khối bên ngoài chèn ...
- Mổ lại: Bệnh nhân phải mổ lại tính từ sau khi đóng mũ da cuối cùng của lần mổ đầu tiên. - Tử vong sau mổ: bệnh nhân tử vong do bất kỳ nguyên nhân gì kể từ lúc đặt trocar cho đến 90 ngày sau phẫu thuật. - Ỉa lỏng: phân lỏng, ...
- Chỉ định theo vị trí: u Vater, u ống mật chủ, u tá tràng, u đầu tụy lấy tiêu chuẩn vàng là kết quả giải phẫu bệnh lý. - Chỉ định theo kích thước khối u: < 2 cm, 2 – 3 cm, 3 – 3,9 cm dựa vào siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, cộng ...
CHƯƠNG 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU Các bệnh nhân ung thư vùng bóng Vater được phẫu thuật nội soi hỗ trợ cắt khối tá tụy tại Bệnh viện Bạch Mai từ 1/6/2016 đến 30/5/2020. 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa ...
Máu từ vùng đầu tụy, tránh cầm nắm vào vùng ung thư có thể làm di căn tế bào ác tính. Kỹ thuật này an toàn, nhẹ nhàng, không cần dụng cụ phức tạp và có thể mở rộng chỉ định cho mổ nội soi cắt khối tá tụy [87]. Hình 1.15. Kỹ ...
Thuật, nguồn chảy máu thường từ động mạch vị tá tràng và do lỗi kỹ thuật. Giai đoạn chảy máu muộn sau 24 giờ đến vài tuần, nguyên nhân do viêm loét, hoại tử mạch do rò tụy, vỡ phình mạch hoặc rò miệng nối [63]. Theo Wente (2007), ...
[48]. Phương pháp phẫu thuật nội soi hỗ trợ với đường mở bụng vùng thượng vị dài hơn, ngay phía trên mỏm tụy thì việc thực hiện miệng nối tụy – ống tiêu hóa, tá tràng – hỗng tràng thuận lợi tương tự như trong mổ mở [71]. ...
Trang 5872, Trang 5873, Trang 5874, Trang 5875, Trang 5876, Trang 5877, Trang 5878, Trang 5879, Trang 5880, Trang 5881,