Giá trị tiên lượng chức năng gan của độ thanh lọc indocyanine green trong phẫu thuật cắt gan

Bộ Giáo Dục Và Đào Tạo Bộ Y Tế Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh Đặng Quốc Việt Giá Trị Tiên Lượng Chức Năng Gan Của Độ Thanh Lọc Indocyanine Green Trong Phẫu Thuật Cắt Gan Luận Án Tiến Sĩ Y Học Tp. Hồ Chí Minh, Năm 2022 Bộ ...

Bảng 3.20. Các mô hình ước tính điểm số Ishak 60 Bảng 3.21. Các tham số được ước tính từ mô hình đa biến rút gọn 61 Bảng 3.22. Liên quan giữa độ thanh lọc ICG và suy gan sau phẫu thuật cắt gan lớn .63 Bảng 3.23. Liên quan giữa độ thanh ...

(3) Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, nôn, phân màu xanh (4) Rối loạn da và mô dưới da: nổi mề đay, ngứa, toát mồ hôi, nóng bừng, phát ban (5) Rối loạn toàn thân và tại vị trí đưa thuốc: sốt (6) Hệ thần kinh trung ương: đau đầu, chóng ...

Tương quan thuận với thang điểm MELD (r = 0,482, p = 0,002). Nghiên cứu cũng kết luận rằng ICG-R15 có độ nhạy và độ đặc hiệu cao hơn thang điểm MELD trong tiên lượng bệnh nhân xơ gan. Bên cạnh đó, nghiên cứu của Shen và cộng sự [81] cũng ...

Các tiêu chuẩn Độ A Độ B Độ C Các đánh giá khác Không cần thiết - Siêu âm hoặc chụp X quang cắt lớp vi tính bụng - X quang ngực - Cấy máu, phân, nước tiểu Chụp X quang cắt lớp vi tính não - Siêu âm hoặc chụp X quang cắt lớp vi tính ...

Với mục tiêu 1 và 2, cỡ mẫu được ước tính theo công thức so sánh với hệ số tương quan cho trước: N = ( 2 Z 1−α/2 + Z 1−β 0,5 ln 1+r ) + 3 1−r Trong nghiên cứu trước của chúng tôi [10], r là 0,285 (p < 0,05), tính ra được N = 125,33. Vậy ...

Hình 2.9 . Tổn thương gan 3/6 theo Ishak (BN N20-0204706) Hình 2.10 . Tổn thương gan 4/6 theo Ishak (BN A10-0047088) Hình 2.11 . Tổn thương gan 5/6 theo Ishak (BN N18-0396611) Hình 2.12 . Tổn thương gan 6/6 theo Ishak (BN N19-0208006) 2.6.4 Thu thập số liệu Các số ...

Trong nghiên cứu, chúng tôi không ghi nhận trường hợp có tác dụng phụ hoặc phản vệ trên các bệnh nhân khi tiêm ICG để đo độ thanh lọc. 3.1.4 Can thiệp trước phẫu thuật cắt gan 3.1.4.1 TACE trước phẫu thuật cắt gan Bảng 3.5. Can thiệp ...

Biểu đồ 3.4. Liên quan giữa điểm Child-Pugh và điểm số Ishak Như vậy, độ thanh lọc ICG tốt hơn thang điểm Child-Pugh trong đánh giá mức độ xơ gan trên giải phẫu bệnh. Chúng tôi phân tích tương quan giữa các thành phần của thang điểm ...

Tuổi, giới tính (Nữ = 1, Nam = 0), số lượng tiểu cầu (PLT đơn vị G/L) để thế vào phương trình ước tính xác suất điểm số Ishak ≥ n (n = 1 - 6) như sau: P(Ishak ≥ n) = plogis(α n +  1 ×log2(ICG-R15) +  2 ×Tuổi +  3 ×Giới +  4 ...

Biệt này không có ý nghĩa thống kê. Mức độ suy gan sau phẫu thuật cắt gan lớn ở hai nhóm RLV/SLV trên và dưới 40% như sau: Bảng 3.31. So sánh mức độ suy gan giữa hai nhóm RLV/SLV trên và dưới 40% Suy gan RLV/SLV Không Độ A Độ B-C Tổng p < ...

Này nằm trong nhiều tình huống như UTTBG đa ổ, cần thực hiện TACE trước để đánh giá tình trạng nốt vệ tinh phần gan để lại, hoặc TACE trước làm phì đại gan nhằm tránh khối u tiến triển trong thời gian chờ gan phì đại và giúp gan ...

Đánh giá mức độ xơ gan trong số các bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt gan. Tuy nhiên, sự tương quan của ICG-R15 với điểm số Ishak khá yếu. Cho nên, chúng tôi phân tích sự liên quan giữa từng xét nghiệm chức năng gan riêng lẻ ...

Ở mức độ định tính từng phân thùy hay hạ phân thùy theo ICG-R15, nhưng cho đến hiện tại, với sự phát triển của chẩn đoán hình ảnh, thể tích gan bảo tồn có thể được tính toán khá chính xác dựa trên chụp cắt lớp vi tính [1], ...

TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT 1. Nguyễn Thị Mỹ Xuân An, Trần Công Duy Long (2012), Ứng dụng chụp cắt lớp điện toán đo thể tích gan trong phẫu thuật cắt gan , Y học thành phố Hồ Chí Minh, 16(1), 22-25. 2. Triệu Thiều Dương, Nguyễn Anh ...

52. Kim H. J., Kim C. Y., Park E. K., Hur Y. H., Koh Y. S., Kim H. J., Cho C. K. (2014), Volumetric analysis and indocyanine green retention rate at 15min as predictors of posthepatectomy liver failure , HPB, 17(2), 159- 167. 53. Kim J. M., Kwon C. H., Joh J. W., Park J. B., Lee J. H., Kim G. S., ...

Carcinoma based on a predictive model of posthepatectomy liver failure , Surgery, 167(2), 410-416. 103. Ye J. Z., Mai R. Y., Guo W. X., Wang Y. Y., Ma L., Xiang B. D., Cheng S. Q., Li L. Q. (2020), Nomogram for prediction of the international study Group of Liver Surgery (ISGLS) grade B/C ...