Phân tích hoạt động lựa chọn và mua sắm thuốc tại bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định năm 2012

BỘ Y TẾ

TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI

VÕ THỊ HƯỚNG

PHÂN TÍCH HOẠT ĐỘNG LỰA CHỌN VÀ MUA SẮM THUỐC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BÌNH ĐỊNH NĂM 2012

LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I

CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC

MÃ SỐ: CK 60.73.20

Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS. Nguyễn Thanh Bình

Nơi thực hiện đề tài:

1. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định

2. Bộ môn Quản lý kinh tế dược -Trường ĐH Dược Hà Nội

Thời gian thực hiện đề tài: từ tháng 01/2013 đến tháng 04/2013

HÀ NỘI – 2013

Cộng Hòa Xã Hội Chủ Nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do – Hạnh phúc

-----------------------------------

BÁO CÁO SỬA CHỮA LUẬN VĂN DSCK CẤP I

Kính gửi : - Hội đồng chấm luận văn tốt nghiệp DSCK cấp I

- Phòng Sau đại học Trường đại học Dược Hà Nội

- PGS.TS Nguyễn Thanh Bình Họ tên học: Võ Thị Hướng

Tên đề tài: Phân tích hoạt động lựa chọn và mua sắm thuốc tại Bệnh

viện Đa khoa tỉnh Bình Định năm 2012 Chuyên ngành: Tổ chức quản lý dược Mã số: CK 60.73.20

Đã bảo vệ luận văn tốt nghiệp DSCK cấp I ngày 05/11/2013 tại Sở y tế Khánh Hòa theo Quyết định số 671/QD-DHN ngày 01 tháng 10 năm 2013 của Hiệu trưởng Trường đại học Dược Hà Nội

NỘI DUNG SỬA CHỮA HOÀN CHỈNH

1. Những nội dung sửa chữa theo yêu cầu của Hội đồng

- Tiêu đề một số bảng.

- Thành phần Hội đồng thuốc và điều trị từ phần bàn luận đưa lên phần Tổng quan.

- Bổ sung đầy đủ đơn vị tính một số bảng số liệu.

- Sửa lại chính xác bản đưa kết quả số liệu danh mục thuốc.

- Viết đúng tên tác giả trong tài liệu tham khảo.

- Sửa lỗi in ấn.

2. Những nội dung xin bảo lưu:

Không xin bảo lưu nội dung được Hội đồng đề nghị sửa chữa.

Hà Nội, ngày 18 tháng 11 năm 2013

Đại diện tập thể hướng dẫn Học viên

(Ký và ghi rõ họ tên) (Ký và ghi rõ họ tên)

LỜI CẢM ƠN

Trong suốt quá trình học tập, nghiên cứu và thực hiện luận văn này, tôi đã nhận được sự dạy dỗ, hướng dẫn, giúp đỡ, động viên của thầy cô giáo, đồng nghiệp, gia đình và bạn bè.

Tôi đã nhận được sự chỉ bảo tận tình của thầy hướng dẫn PGS.TS Nguyễn Thanh Bình. Với lòng kính trọng tôi xin gởi lời cảm ơn sâu sắc tới Thầy.

Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn đến các thầy cô Bộ môn Quản lý và Kinh tế Dược, Ban Giám hiệu Trường Đại học Dược Hà Nội, phòng Sau Đại Học đã giảng dạy truyền đạt những kiến thức, kinh nghiệm quý báu và cho tôi cơ hội được học tập nâng cao tại trường.

Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh

Bình Định đã tạo điều kiện cho tôi được triển khai luận văn tại Bệnh viện.

Tôi cũng xin chân thành cảm ơn gia đình và các bạn đồng nghiệp đã giúp đỡ, động viên tôi trong suốt thời gian học tập.

Bình Định, ngày 25 tháng 08 năm 2013

Học viên

Võ Thị Hướng

MỤC LỤC

Nội dung	Trang
	ĐẶT VẤN ĐỀ	1
Chương 1	TỔNG QUAN	3
1.1	Một số khái niệm, thuật ngữ liên quan đến nội dung nghiên cứu	3
1.1.1	Mô hình bệnh tật	3
1.1.2	Phát đồ điều trị	4
1.1.3	Danh mục thuốc thiết yếu	5
1.1.4	Danh mục thuốc chủ yếu	6
1.1.5	Danh mục thuốc Bệnh viện	7
1.1.6	Hội đồng thuốc và điều trị	8
1.2	Lựa chọn thuốc	11
1.3	Mua sắm thuốc	12
1.3.1	Xác định nhu cầu sử dụng thuốc	12
1.3.2	Chọn hình thức mua	13
1.3.3	Chọn nhà cung ứng	14
1.3.4	Đặt hàng và theo dõi đơn dặt hàng	15
1.3.5	Nhận thuốc và kiểm nhập	15
1.3.6	Thanh toán	16
1.3.7	Thu thập thông tin về sử dụng	16
1.4	Vài nét về thực trạng lựa chọn, mua sắm và sử dụng thuốc trong các bệnh viện ở nước ta gần đây và hướng đi của dề tài	16
1.4.1	Lịch sử hình thành và phát triển Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định	17

Có thể bạn quan tâm!

Xem toàn bộ 77 trang tài liệu này.

1.4.2

Chức năng nhiệm vụ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định	22
1.4.3	Vị trí , chức năng, nhiệm vụ của khoa Dược	22
Chương 2	ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU	25
2.1	Đối tượng nghiên cứu	25
2.1.1	Đối tượng	25
2.1.2	Thời gian nghiên cứu	25
2.2	Phương pháp nghiên cứu	25
2.2.1	Thiết kế nghiên cứu	25
2.2.2	Phương pháp thu thập số liệu	25
2.2.3	Xử lý và phân tích số liệu	26
Chương 3	KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU	30
3.1	Mô tả các hoạt động lựa chọn và mua sắm thuốc	30
3.1.1	Các hoạt động lựa chọn thuốc	30
3.1.2	Hoạt động mua sắm thuốc tại BVĐKTBĐ năm 2012	35
3.2	Phân tích DMT đã được sử dụng năm 2012	41
3.2.1	Phân tích sự phù hợp của DMT sử dụng tại BVĐKTBĐ năm 2012 từ kết quả phân tích ABC	41
3.2.2	Số thuốc trong DMBV không được sử dụng và quy trình loại bỏ thuốc khỏi DM	44
3.2.3	Số lượng các thuốc hạn chế kê đơn trong DMTBV	46
3.2.4	Tỷ lệ thuốc hủy năm 2012	46
3.2.5	Đảm bảo chất lượng thuốc và chất lượng nhà cung ứng	47

3.2.6

Cơ cấu DMT theo tác dụng dược lý	49
3.2.7	Cơ cấu DM thuốc nội, thuốc ngoại trong DMT của BVDKTBĐ năm 2012	51
3.2.8	Cơ cấu DMT theo quy chế kê đơn	53
3.2.9	Cơ cấu giá trị sử dụng một số nhóm thuốc năm 2012	54
Chương 4	BÀN LUẬN	55
4.1	Hoạt động lựa chọn thuốc và mua sắm thuốc	55
4.2	Hoạt động sử dụng DMT thuốc tai BVĐKTBĐ	56
	KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ	57
	TÀI LIỆU THAM KHẢO

DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU CHỮ VIẾT TẮT

Từ viết tắt

Diễn giải
ADR	Phản ứng có hại của thuốc (Adverse drug reaction)
BHYT	Bảo hiểm y tế
BVĐKTBĐ	Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định
CTCP	Công ty cổ phần
CTCPDP	Công ty cổ phần dược phẩm
DD	Dung dịch
DMT	Danh mục thuốc
DMTCY	Danh mục thuốc chủ yếu
DMTTY	Danh mục thuốc thiết yếu
HĐT & ĐT	Hội đồng thuốc và điều trị
KHTH	Kế hoạch tổng hợp
MHBT	Mô hình bệnh tật
MTV	Một thành viên
PTCKT	Phòng tài chính kế toán
SLDM	Số lượng danh mục
STG	Hướng dẫn điều trị chuẩn (Standard treatment guideline)
TCKT	Tài chính kế toán
WHO	Tổ chức Y tế thế giới (World health Organnization)

DANH MỤC BẢNG

STT

NỘI DUNG	Trang
1.1	Các thành phần trong Hội đồng Thuốc của BVĐKTBĐ năm 2012	9
2.1	Hai mươi loại bệnh cao nhất năm 2012	27
3.1	Những thông tin về MHBT của BVĐKTBĐ năm 2012	34
3.2	Tỷ lệ giá trị thuốc của các công ty cung ứng trong năm 2012	37
3.3	Danh mục một số thuốc mua ngoài thầu trong năm 2012	40
3.4	Giá trị tiền thuốc khoa dược đã mua năm 2012	41
3.5	Số liệu phân tích kết quả theo phương pháp ABC	42
3.6	Giá trị một số nhóm dược lý trong nhóm A	42
3.7	Cơ cấu thuốc nội, thuốc ngoại trong nhóm A	44
3.8	Tỷ lệ thuốc trong DMT được sử dụng và không được sử dụng năm 2012	45
3.9	Cơ cấu các thuốc không được sử dụng năm 2012	45
3.10	Tỷ lệ thuốc bị hạn chế kê đơn trong DMT bệnh viện năm 2012	46
3.11	Tỷ lệ thuốc hủy năm 2012	47
3.12	Các chỉ số thể hiện chất lượng thuốc và nhà cung ứng	47
3.13	Cơ cấu các thuốc xếp theo tác dụng dược lý	49
3.14	Tỷ lệ thuốc nội, thuốc ngoại trong DMT năm 2012	51
3.15	Cơ cấu thuốc ngoại nhập	51
3.16	Cơ cấu DMT theo quy chế chuyên môn	53
3.17	Cơ cấu các dạng thuốc trong DMT của BVĐKTBĐ	53
3.18	Cơ cấu giá trị một số nhóm thuốc trong DMT năm 2012	54