BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
VIỆN VỆ SINH DỊCH TỄ TRUNG ƯƠNG
-----------------------------
TRẦN VĂN KIỆM
HÀNH VI NGUY CƠ LÂY NHIỄM HIV
VÀ HIỆU QUẢ CAN THIỆP DỰ PHÒNG TRÊN NHÓM NGHIỆN CHÍCH MA TÚY TẠI QUẢNG NAM
LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC
HÀ NỘI - 2014
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
VIỆN VỆ SINH DỊCH TỄ TRUNG ƯƠNG
--------------------------
TRẦN VĂN KIỆM
HÀNH VI NGUY CƠ LÂY NHIỄM HIV
VÀ HIỆU QUẢ CAN THIỆP DỰ PHÒNG TRÊN NHÓM NGHIỆN CHÍCH MA TÚY TẠI QUẢNG NAM
Chuyên ngành: Dịch tễ học Mã số: 62.72.01.17
LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC
Người hướng dẫn khoa học:
1. GS.TS Nguyễn Thanh Long
2. PGS.TS Nguyễn Thị Hồng Hạnh
HÀ NỘI - 2014
LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu, kết quả nêu trong luận án là trung thực và chưa từng được ai công bố trong bất kỳ công trình nào khác.
Tác giả luận án Trần Văn Kiệm
LỜI CẢM ƠN
Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc, Bộ môn Dịch tễ học, Khoa Đào tạo và Quản lý khoa học, Khoa HIV/AIDS, các khoa phòng liên quan của Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương, đã tạo mọi điều kiện thuận lợi nhất và trang bị giúp đỡ tôi trau dồi kiến thức, đóng góp những ý kiến quí báu cho tôi trong suốt quá trình học tập và hoàn thành luận án.
Tôi xin trân trọng bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới GS.TS. Nguyễn Thanh Long và PGS.TS. Nguyễn Thị Hồng Hạnh, những thầy cô đã tận tình giúp đỡ và hướng dẫn tôi trong suốt quá trình học tập, thực hiện đề tài cũng như hoàn thành luận án tốt nghiệp.
Tôi vô cùng biết ơn Cục Phòng chống HIV/AIDS-Bộ Y tế, Trường Đại học Y Hà Nội, Học Viện Quân Y, Viện Pasteur Nha Trang đã giúp đỡ tôi trau dồi kiến thức, hỗ trợ kỹ thuật và tài chính để hoàn thành luận án này.
Tôi xin chân thành cảm ơn Sở Y tế Quảng Nam, Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS Quảng Nam đã tạo mọi điều kiện, giúp đỡ động viên tôi trong suốt quá trình học tập và hoàn thành luận án.
Tôi xin chân thành cảm ơn lãnh đạo, cán bộ Trung tâm y tế các huyện/thành phố, lãnh đạo chính quyền địa phương, các ban ngành đoàn thể và các đối tượng tham gia nghiên cứu đã nhiệt tình, tạo điều kiện cho tôi trong suốt thời gian điều tra thu thập số liệu tại thực địa.
Tôi xin chân thành cảm ơn các GS, PGS, TS trong các hội đồng khoa học chấm luận án đã đóng góp nhiều ý kiến quý báu để tôi có thêm kiến thức và hoàn thiện luận án đạt chất lượng tốt hơn.
Nhân dịp này tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới những người thân trong gia đình cha mẹ, vợ, các con, anh chị em cùng bạn bè và đồng nghiệp thân thiết, những người đã hết lòng ủng hộ, động viên tôi trong suốt quá trình học tập và giúp tôi vượt qua những khó khăn để hoàn thành luận án tốt nghiệp.
Tác giả luận án Trần Văn Kiệm
MỤC LỤC
Trang | |
Trang phụ bìa Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục các bảng Danh mục các biểu đồ Danh mục các sơ đồ, hình ảnh | |
ĐẶT VẤN ĐÊ | 1 |
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN | 4 |
1.1. Tình hình nhiễm HIV/AIDS trên thế giới và Việt Nam | 4 |
1.1.1. Một số khái niệm | 4 |
1.1.2. Tình hình nhiễm HIV/AIDS ở người nghiện chích ma túy trên thế giới | 6 |
1.1.3. Tình hình nhiễm HIV/AIDS ở người nghiện chích ma túy tại Việt Nam | 11 |
1.2. Hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV ở người NCMT | 16 |
1.2.1. Các hành vi nguy cơ do tiêm chích ma túy | 16 |
1.2.2. Các hành vi nguy cơ do quan hệ tình dục | 22 |
1.2.3. Nguy cơ lây nhiễm HIV từ người NCMT nhiễm HIV | 24 |
1.3. Các biện pháp can thiệp dự phòng lây nhiễm HIV trong nhóm nghiện chích ma túy | 26 |
1.3.1. Chương trình truyền thông thay đổi hành vi | 26 |
1.3.2. Chương trình khuyến khích sử dụng bao cao su | 28 |
1.3.3. Chương trình trao đổi bơm kim tiêm sạch | 30 |
Có thể bạn quan tâm!
- Nguy cơ lây nhiễm HIV và hiệu quả can thiệp dự phòng trên nhóm nghiện chích ma túy tại Quảng Nam - 2
- Tình Hình Nhiễm Hiv/aids Trên Thế Giới Và Việt Nam
- Tình Hình Nhiễm Hiv/aids Ở Người Ncmt Tại Việt Nam Tình Hình Nhiễm Hiv/aids Ở Việt Nam
Xem toàn bộ 199 trang tài liệu này.
33 | |
1.3.5. Chương trình tư vấn, xét nghiệm tự nguyện | 35 |
1.3.6. Chương trình giáo dục đồng đẳng | 37 |
1.3.7. Chương trình quản lý và điều trị các bệnh lây truyền qua đường tình dục | 38 |
CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU | 40 |
2.1. Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu | 40 |
2.1.1. Đối tượng nghiên cứu | 40 |
2.1.2. Địa điểm nghiên cứu | 40 |
2.1.3. Thời gian nghiên cứu | 42 |
2.2. Phương pháp nghiên cứu | 42 |
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu | 42 |
2.2.2. Nội dung nghiên cứu | 48 |
2.2.3. Kỹ thuật thu thập số liệu | 54 |
2.2.4. Các chỉ số nghiên cứu | 58 |
2.3. Xử lý số liệu | 59 |
2.4. Khống chế sai số | 59 |
2.5. Đạo đức nghiên cứu | 60 |
2.6. Hạn chế của đề tài | 60 |
CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU | 62 |
3.1. Tỷ lệ nhiễm HIV và hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV ở người nghiện chích ma túy tại Quảng Nam năm 2011 | 62 |
3.1.1. Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu | 62 |
3.1.2. Hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV ở người NCMT | 64 |
3.1.3. Tỷ lệ nhiễm HIV ở người nghiện chích ma túy tại tỉnh Quảng Nam năm 2011 | 80 |
81 | |
3.2. Hiệu quả dự phòng lây nhiễm HIV ở người nghiện chích ma túy tại tỉnh Quảng Nam sau 2 năm can thiệp | 87 |
3.2.1. Hiệu quả về tư vấn, xét nghiệm HIV | 87 |
3.2.2. Hiệu quả về chăm sóc và hỗ trợ người nghiện chích ma túy | 88 |
3.2.3. Hiệu quả tiếp cận can thiệp dự phòng lây nhiễm HIV của người nghiện chích ma túy | 91 |
3.2.4. Hiệu quả thay đổi hành vi nguy cơ của người nghiện chích ma túy | 94 |
3.2.5. Tỷ lệ nhiễm HIV ở người nghiện chích ma túy trước và sau can thiệp | 99 |
CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN | 100 |
4.1. Tỷ lệ nhiễm HIV và hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV ở người nghiện chích ma túy tại Quảng Nam năm 2011 | 100 |
4.1.1. Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu | 100 |
4.1.2. Hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV của người nghiện chích ma tuý tại tỉnh Quảng Nam năm 2011 | 101 |
4.1.3. Tỷ lệ hiện nhiễm HIV ở người nghiện chích ma túy tại tỉnh Quảng Nam năm 2011 | 113 |
4.1.4. Các yếu tố liên quan với hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV | 116 |
4.2. Hiệu quả dự phòng lây nhiễm HIV ở nhóm nghiện chích ma túy tại Quảng Nam sau 2 năm can thiệp | 117 |
4.2.1. Hiệu quả về tư vấn, xét nghiệm HIV | 117 |
4.2.2. Hiệu quả về chăm sóc, hỗ trợ người nghiện chích ma túy | 119 |
4.2.3. Hiệu quả tiếp cận dịch vụ của người nghiện chích ma túy | 121 |
4.2.4. Hiệu quả thay đổi hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV của | 124 |