Thực trạng tình trạng dinh dưỡng trước – trong thời kỳ mang thai của bà mẹ và chiều dài, cân nặng của trẻ sơ sinh tại tỉnh Bình Dương năm 2010 - 2012

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG

--------------

VĂN QUANG TÂN

THỰC TRẠNG TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG TRƯỚC – TRONG THỜI KỲ MANG THAI CỦA BÀ MẸ VÀ CHIỀU DÀI, CÂN NẶNG CỦA TRẺ SƠ

SINH TẠI TỈNH BÌNH DƯƠNG NĂM 2010 - 2012

LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG

HÀ NỘI – 2015

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG

--------------

VĂN QUANG TÂN

THỰC TRẠNG TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG TRƯỚC – TRONG THỜI KỲ MANG THAI CỦA BÀ MẸ VÀ CHIỀU DÀI, CÂN NẶNG CỦA TRẺ SƠ

SINH TẠI TỈNH BÌNH DƯƠNG NĂM 2010 - 2012

CHUYÊN NGÀNH : Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ : 62-72-03-01

HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: GS TS LÊ THỊ HỢP

HÀ NỘI – 2015

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu do chính tôi thực hiện. Các số liệu, kết quả trong luận án là trung thực và chưa được ai công bố trong bất kỳ công trình nào khác.

Nghiên cứu sinh

Văn Quang Tân

MỤC LỤC

MỤC LỤC


DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT
DANH MỤC BẢNG – BIỂU ĐỒ - SƠ ĐỒ
ĐẶT VẤN ĐỀ	1
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU	3
CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU	4
1.1. Tình trạng dinh dưỡng ở phụ nữ tuổi sinh đẻ	4
1.1.1. Khái niệm về tình trạng thiếu dinh dưỡng	4
1.1.2. Phương pháp đánh giá tình trạng dinh dưỡng của người trưởng thành	4
1.1.3. Thiếu năng lượng trường diễn	6
1.1.4. Thiếu máu dinh dưỡng	7
1.1.5. Thực trạng dinh dưỡng ở phụ nữ tuổi sinh đẻ	10
1.2. Thực trạng dinh dưỡng trẻ sơ sinh	19
1.2.1. Đặc điểm phát triển thai nhi bình thường trong tử cung.	19
1.2.2. Phân loại trẻ đẻ nhẹ cân	19
1.2.3. Thực trạng trẻ sơ sinh nhẹ cân	21
1.2.4. Thực trạng suy dinh dưỡng trẻ em	24
1.3. Các yếu tố dinh dưỡng và sức khỏe của mẹ có liên quan đến trẻ	30
1.3.1. Dinh dưỡng của mẹ trước khi có thai	30
1.3.2. Dinh dưỡng của bà mẹ trong thời kỳ có thai	32
1.3.3. Các yếu tố khác	33
CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU	36
2.1. Đối tượng nghiên cứu	36
2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn vào nghiên cứu	36
2.1.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu	37
2.2. Phương pháp nghiên cứu	38
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu	38
2.2.2. Cỡ mẫu	38

Có thể bạn quan tâm!

Xem toàn bộ 161 trang tài liệu này.

2.2.4. Mô tả các bước tiến hành nghiên cứu	42
2.2.5. Định nghĩa và liệt kê các biến số nghiên cứu	44
2.2.6. Phương pháp thu thập số liệu và tiêu chuẩn đánh giá	45
2.2.7. Tiêu chuẩn đánh giá các chỉ số nhân trắc dinh dưỡng và chỉ số huyết học	47
2.2.8. Xử lý và phân tích số liệu	48
2.2.9. Các biện pháp khống chế sai số	49
2.2. 10. Đạo đức trong nghiên cứu	50
CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ	51
3.1. Tình trạng dinh dưỡng của mẹ trước - trong khi có thai	51
3.1.1. Đặc điểm chung của PNTSĐ có chồng giai đoạn sàng lọc	51
3.1.2. Đặc điểm chung của PNCT tham gia nghiên cứu thuần tập	55
3.2. Thực trạng về chiều dài, cân nặng trẻ khi sinh	64
3.3. Mối liên quan giữa các yếu tố dinh dưỡng của mẹ với chiều dài và cân nặng của trẻ khi sinh	69
3.3.1. Mối liên quan giữa tình trạng dinh dưỡng của mẹ với Chiều dài của trẻ khi sinh	69
3.3.2. Mối liên quan giữa tình trạng dinh dưỡng của mẹ với Cân nặng của trẻ khi sinh.	74
CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN	85
4.1. Tình trạng dinh dưỡng của mẹ trước – trong khi có thai	86
4.2. Thực trạng dinh dưỡng của trẻ khi sinh 4.3. Mối liên quan giữa cân nặng, chiều dài của trẻ sơ sinh với các yếu tố ảnh hưởng của mẹ	96 99
KẾT LUẬN	108
KHUYẾN NGHỊ	111
TÀI LIỆU THAM KHẢO – PHỤ LỤC

2.2.3. Chọn mẫu và phân nhóm nghiên cứu

DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT

ACC

Ủy ban về dinh dưỡng của Tổ chức Y tế thế giới (Administrative Committee on Coordination)
BMI	Chỉ số khối cơ thể (Body Mass Index)
BVSKBMTE	Bảo vệ sức khỏe bà mẹ trẻ em
CC CD	Chiều cao Chiều dài
CN SS	Cân nặng Sơ sinh
CNSS	Cân nặng sơ sinh
CNSST	Cân nặng sơ sinh thấp
EU	Liên minh Châu Âu (European Union)
FAO	Tổ chức Lương nông Liên Hiệp quốc (Food and Agriculture Organization)
IUGR	Chậm phát triển trong tử cung (Intrauterin Growth Restardation)
KHHGĐ	Kế họach hóa gia đình
LBW	Sơ sinh thấp cân (Low Birth Weight)
PN	Phụ nữ
PNTSĐ PNCT	Phụ nữ tuổi sinh đẻ Phụ nữ có thai
SD	Độ lệch chuẩn (Standard Deviation)
SDD	Suy dinh dưỡng
SDDBT	Suy dinh dưỡng bào thai
SSNC	Sơ sinh nhẹ cân
TCYTTG	Tổ chức Y tế thế giới
TB	Trung bình

TNLTD

Thiếu năng lượng trường diễn
TSĐ	Tuổi sinh đẻ
TT - GDSK	Truyền thông giáo dục sức khoẻ
TTDD	Tình trạng dinh dưỡng
VDD	Viện Dinh dưỡng
WHO	World Health Organization
YNSKCĐ	Ý nghĩa sức khỏe cộng đồng

DANH MỤC BẢNG

Bảng 1.1

Tỷ lệ thiếu máu ở phụ nữ Việt Nam có thai theo vùng sinh thái	15
Bảng 1.2	Tỷ lệ thiếu máu ở phụ nữ Việt Nam không có thai theo vùng sinh thái	16
Bảng 1.3	Tỷ lệ SDD TE <5 tuổi giai đoạn 2009 – 2013 tại Bình Dương	28
Bảng 3.1	Một số thông tin chung của PNTSĐ – PNCT tham gia nghiên cứu.	52
Bảng 3.2	Đặc điểm về cân nặng, chiều cao và BMI của PNTSĐ tham gia nghiên cứu giai đọan sàng lọc	53
Bảng 3.3	Mối liên quan giữa các yếu tố dịch tể với TTDD của PNTSĐ tham gia nghiên cứu sàng lọc	54
Bảng 3.4	Thông tin chung của PNCT theo nhóm BMI tham gia nghiên cứu thuần tập.	56
Bảng 3.5	Phân bố các đặc điểm về tuổi, cân nặng, chiều cao, BMI và Hemoglobin của PNCT theo nhóm TTDD.	57
Bảng 3.6	Mức tăng cân của bà mẹ trong thời kỳ mang thai	59
Bảng 3.7	Đặc điểm về cân nặng, hemoglobine máu của phụ nữ có thai trước khi sinh theo 2 nhóm của TTDD.	61
Bảng 3.8	Hiểu biết về khám thai, tăng cân, thiếu máu của phụ nữ trước khi có thai.	62
Bảng 3.9	Thực hành công việc, uống viên sắt, thời gian ngủ trong khi có thai của bà mẹ theo 2 nhóm TTDD.	63
Bảng 3.10	Phân bố cân nặng, chiều dài theo giới tính trẻ sơ sinh.	65
Bảng 3.11	Phân bố tuổi thai khi sinh của trẻ theo 2 nhóm TTDD của mẹ mẹ	66
Bảng 3.12	Phân bố cân nặng sơ sinh của trẻ theo 2 nhóm TTDD của mẹ	68
Bảng 3.13	Phân bố chiều dài của trẻ khi sinh theo 2 nhóm TTDD của mẹ.	69
Bảng 3.14	Mối liên quan giữa các yếu tố dịch tể của mẹ với chiều dài trẻ khi sinh.	70
Bảng 3.15	Mối liên quan giữa chiều cao,cân nặng, BMI, thiếu máu khi có thai của mẹ với chiều dài của trẻ khi sinh.	71
Bảng 3.16	Mối liên quan giữa cân nặng, thiếu máu của mẹ trước khi sinh với	72