Kết Quả Can Thiệp Đến Thay Đổi Kiến Thức Của Nvyt Về Bệnh Vgb Trên Phụ Nữ Mang Thai (N=131)

Trước

can thiệp

Sau can

thiệp

Chênh lệch

(%)

CSHQ (%)

p*

n (%)

n (%)

Dịch tễ học bệnh VGB

108

(82,4)

129

(98,5)

16,1

19,5

<0,001

Tỉ lệ, nguyên nhân,

hậu quả

59

(45,0)

98

(74,8)

29,8

66,2

<0,001

Đường lây truyền

106

(80,9)

127

(96,9)

16,0

19,8

<0,001

Biện pháp dự phòng

129

(98,5)

129

(98,5)

0

0

.

Chẩn đoán, quản lý

VGB

90

(68,7)

111

(84,7)

16,0

23,3

<0,001

Điều trị VGB ở phụ nữ

mang thai

23

(17,6)

55

(42,0)

24,4

138,6

<0,001

Dự phòng lây truyền

HBV từ mẹ sang con

35

(26,7)

87

(66,4)

39,7

148,7

<0,001

Vắc xin VGB và HBIg

130

(99,2)

131

(100,0)

0,8

0,8

.

Số câu trả lời đúng

Số lượng (Tỉ lệ)

Trước

can thiệp

Sau

can thiệp

Chênh

lệch (%)

p*

Tỉ lệ nhiễm VGB mạn tính ở Việt

Nam

83

(63,4)

113

(86,3)

22,9

< 0,001

Nguyên nhân lây nhiễm HBV chính

ở Việt Nam là từ mẹ sang con

94

(71,8)

128

(97,7)

25,9

< 0,001

Nhiễm HBV giai đoạn sơ sinh có

nguy cơ cao tiến triển thành VGB mạn tính

84

(64,1)

126

(96,2)

32,1

< 0,001

Hậu quả của VGB là xơ gan, suy

gan, ung thư gan và tử vong sớm

115

(87,8)

123

(93,9)

6,1

0,005

VGB không thể điều trị khỏi nhưng

có thể kiểm soát bệnh hiệu quả

106

(80,9)

110

(84,0)

3,1

0,05

Tỉ lệ tử vong do VGB mạn tính nếu

không được theo dòi và điều trị

33

(25,2)

79

(60,3)

35,1

< 0,001

Số câu trả lời đúng

Số lượng (Tỉ lệ)

Trước

can thiệp

Sau

can thiệp

Chênh

lệch (%)

p*

Bắt tay với người nhiễm bệnh

129

(98,5)

131

(100,0)

1,5

0,16

Quan hệ tình dục không an

toàn

129

(98,5)

131

(100,0)

1,5

0,16

Truyền máu nhiễm bệnh

112

(85,5)

121

(92,4)

6,9

0,003

Hắt hơi hoặc ho

117

(89,3)

127

(96,9)

7,6

0,002

Từ mẹ sang con

109

(83,2)

131

(100,0)

16,8

< 0,001

Dùng chung dụng cụ ăn uống

với người nhiễm bệnh

118

(90,1)

122

(93,1)

3,0

0,05

Số câu trả lời đúng

Số lượng (Tỉ lệ)

Trước

can thiệp

Sau

can thiệp

Chênh

lệch (%)

p*

Tiêm phòng vắc xin VGB cho

người chưa có miễn dịch

131

(100,0)

131

100,0

0

< 0,001

Không dùng chung, dùng lại

bơm kim tiêm

131

(100,0)

131

(100,0)

0

< 0,001

Không ăn chung, dùng chung

dụng cụ ăn uống với người nhiễm HBV

104

(79,4)

127

(97,0)

17,6

< 0,001

Dùng bao cao su phòng lây

truyền HBV

128

(97,7)

130

(99,2)

1,5

0,16

Đối tượng cần tiêm vắc xin VGB

122

(93,1)

128

(97,7)

4,3

0,01

Số câu trả lời đúng

Số lượng (Tỉ lệ)

Trước can

thiệp

Sau can thiệp

Chênh lệch (%)

p*

Chỉ định xét nghiệm sàng lọc VGB cho PNMT ngay cả khi không có triệu chứng hoặc có

nồng độ ALT bình thường

131

(100,0)

131

(100,0)

0

< 0,001

Xét nghiệm HBsAg để xác định

thai phụ nhiễm HBV

128

(97,7)

131

(100,0)

2,3

0,08

Xét nghiệm Anti-HBs giúp đánh

giá tình trạng miễn nhiễm với HBV

102

(77,9)

113

(86,3)

8,4

< 0,001

Biết thời điểm PNMT cần làm

xét nghiệm sàng lọc VGB

93

(80,9)

107

(81,7)

0,8

0,18

Người nhiễm HBV mạn tính

thường không có dấu hiệu.

62

(47,3)

81

(61,8)

14,5

< 0,001

Thai phụ nhiễm HBV cần

thường xuyên theo dòi, kiểm tra

bất kể có đang điều trị hay không

130

(99,2)

130

(99,2)

0

.

điều trị

Số câu trả lời đúng

Số lượng (Tỉ lệ)

Trước

can thiệp

Sau can thiệp

Chênh lệch (%)

p*

Không cần điều trị cho tất cả

PNMT nhiễm HBV mạn tính

37

(28,2)

53

(40,5)

12,2

< 0,001

Tiêu chí điều trị VGB ở PNMT

18

(13,7)

26

(19,9)

6,2

0,005

PNMT cần điều trị kháng HBV

ở tuần thai 24 đến 28 nếu có chỉ định

41

(31,3)

63

(48,1)

16,8

< 0,001

Xét nghiệm cần làm trước khi

điều trị

20

(15,3)

50

(38,2)

22,9

< 0,001

Cơ sở y tế có thể điều trị VGB

cho PNMT ở Hải Phòng

122

(93,1)

127

(97,0)

3,9

0,03

Số câu trả lời đúng

Số lượng (Tỉ lệ)

Trước can thiệp

Sau can thiệp

Chênh lệch

(%)

p*

Biện pháp bảo vệ trẻ sinh ra từ bà mẹ mang HBV mạn tính

không lây nhiễm HBV

108

(82,4)

126

(96,2)

13,8

< 0,001

Biện pháp dự phòng lây truyền

HBV từ mẹ sang con

18

(13,7)

67

(51,2)

37,5

< 0,001

Biện pháp dự phòng hữu hiệu nhất cho trẻ sinh ra từ bà mẹ

mang HBV mạn tính

66

(50,4)

99

(75,6)

25,2

< 0,001

Thời điểm tiêm liều vắc xin

VGB sơ sinh cho trẻ

126

(96,2)

130

(99,2)

3,0

0,04

Thời điểm tiêm HBIG cho trẻ là

trong 12 giờ sau sinh

70

(53,4)

97

(74,0)

20,6

< 0,001

Thời điểm đánh giá tình trạng nhiễm HBV cho trẻ sinh ra từ bà

mẹ mang HBsAg mạn tính

109

(83,2)

123

(93,9)

10,7

< 0,001

Số câu trả lời đúng

Số lượng (Tỉ lệ)

Trước can thiệp

Sau can thiệp

Chênh lệch

(%)

p*

Bệnh viện có sẵn vắc xin VGB

tiêm cho trẻ sơ sinh

130

(99,2)

130

(99.2)

0

.

Bà mẹ không phải chi trả liều vắc

xin VGB sơ sinh

109

(83,2)

116

(88,6)

5,4

0,008

Bệnh viện có sẵn HBIg

119

(90,8)

127

(97,0)

6,2

0,005

Bà mẹ phải chi trả nếu tiêm HBIg

cho con

118

(90,1)

126

(96,2)

6,1

0,005

Vắc xin VGB sơ sinh được cung cấp cho trẻ bất kể tình trạng

mang HBV của bà mẹ

121

(92,4)

122

(93,1)

0,7

0,32

HBIG chỉ được cung cấp cho trẻ

sinh ra từ bà mẹ mang HBV

129

(98,5)

129

(98,5)

0

.

Trẻ đủ điều kiện sức khoẻ nên

được tiêm vắc xin VGB sơ sinh

trong 24 giờ đầu sau sinh

123

(93,9)

128

(97,7)

3,8

0,03