Các Thông Số Test Đánh Giá Chức Năng Thần Kinh Tự Chủ:


129. Wenning G. K., Geser F., Krismer F., Seppi K., Duerr S., et al. (2013), "The natural history of multiple system atrophy: a prospective European cohort study", Lancet Neurol, 12 (3), pp. 264-74.

130. Wenning G. K., Tison F., Seppi K., Sampaio C., Diem A., et al. (2004), "Development and validation of the Unified Multiple System Atrophy Rating Scale (UMSARS)", Mov Disord, 19 (12), pp. 1391-402.

131. Wolters E. C., Bosboom J .L. (2010), "Parkinson's Disease", Parkinsonism and Related Disorders, VU University Press, third edition, pp. 143 - 158.

132. Zesiewicz T. A. (2019), "Parkinson Disease", CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology, 25 (4), pp. 896-918.


Phụ lục 1


1. Hành chánh:

Mã số bệnh nhân:


PHIẾU THU THẬP DỮ LIỆU

Năm sinh: Tuổi:

Giới: Nam □ Nữ □ Ngày nhập viện:

Số nhập viện:

Điện thoại:

2. Lý do nhập viện/ khám bệnh:

3. Tuổi khởi phát bệnh:

4. Bệnh sử:


5. Tiền căn:


Các thuốc đang sử dụng

Thuốc điều trị bệnh Parkinson


Thuốc tim mạch (thuốc ức chế thụ thể beta, thuốc ức chế kênh canxi, thuốc

corticoid)


thuốc kháng cholinergics, kháng

histamines


Có thể bạn quan tâm!

Xem toàn bộ 217 trang tài liệu này.

Đánh giá mức độ rối loạn thần kinh tự chủ trên bệnh Parkinson và teo đa hệ thống - 20


6. Chẩn đoán

Bệnh Parkinson □

Bệnh teo đa hệ thống MSA-C □ MSA-P □


Triệu chứng vận động


Hội chứng Parkinson

Chậm cử động


Đơ cứng


Run khi nghỉ


Mất ổn định tư thế



Hội chứng tiểu não

Thất điều dáng đi


Thất điều chi


Rối loạn vận ngôn


Rung giật nhãn cầu



8. Triệu chứng rối loạn thần kinh tự chủ


Triệu chứng rối loạn thần kinh tự chủ

Tim mạch

Cảm giác choáng váng khi đứng

lâu/ thay đổi tư thế



Tiêu hóa

Tăng tiết nước bọt


Nuốt nghẹn


Táo bón (đi tiêu ≤ 2 lần/ tuần)


Tiết niệu

Tiểu gấp, không kiểm soát


Cảm giác tiểu không hết


Điều hòa nhiệt – mồ

hôi

Toát mồ hôi nhiều/ Không chịu

được nóng hoặc lạnh


Sinh dục

Rối loạn cương ở nam




Parkinson

MSA

UPDRS



UPDRS phần III



UMSARS



UMSARS phần II




10. Phân độ Hoehn & Yahr sửa đổi:

Độ 0 □ Độ 2,5 □

Độ 1 □ Độ 3 □

Độ 1,5 □ Độ 4 □

Độ 2 □ Độ 5 □

11. Các thông số test đánh giá chức năng thần kinh tự chủ:

Test biến thiên nhịp tim với hít thở sâu

HR =


Test biến thiên nhịp tim theo tư thế

Chỉ số 30:15 =


Test biến thiên nhịp tim với nghiệm pháp Valsalva

Chỉ số Valsalva =


Test đáp ứng huyết áp với vận động thể lực đẳng trường


BP (mmHg): --/--

SBP

DBP

BP180 (mmHg): --/--




Test ghi đáp ứng giao cảm da


Kích thích

Đáp ứng

Điện



Test biến thiên huyết áp theo tư thế


BP (mmHg): --/--

2 phút: BP (mmHg): --/--

SBP


DBP


HR



3 phút: BP (mmHg): --/--

SBP


DBP


HR



5 phút: BP (mmHg): --/--

SBP


DBP


HR



12.Kết quả test đánh giá thần kinh tự chủ

Đặc điểm bất thường:

Giao cảm □

Đối giao cảm □

Giao cảm và đối giao cảm □


Tổng điểm Ewing:



Test thực hiện

Bình thường

0 điểm

Ranh giới

0,5 điểm

Bất thường

1 điểm

Hít thở sâu




Nhịp tim theo tư thế




Valsalva




Huyết áp tư thế




Vận động đẳng trường




Tổng điểm Ewing



Phụ lục 2

BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU


Tên nghiên cứu:

Đánh giá mức độ tổn thương thần kinh tự chủ trên bệnh Parkinson và teo đa hệ thống

Nhà tài trợ: Không có

Nghiên cứu viên chính: Võ Nguyễn Ngọc Trang

Đơn vị chủ trì: Bộ môn Thần Kinh – Đại Học Y Dược TPHCM

I.THÔNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU

Mục đích và tiến hành nghiên cứu

Nghiên cứu này được thực hiện tại BV Chuyên Khoa Ngoại Thần Kinh Quốc Tế từ tháng 5/2017 trên những bệnh nhân được chẩn đoán bệnh Parkinson và teo đa hệ thống, thực hiện các test đánh giá thần kinh tự chủ tại đây, nhằm đánh giá mức độ tổn thương thần kinh tự chủ, giúp chẩn đoán đúng bệnh và đề ra những biện pháp nhằm mang lại cuộc sống tối ưu nhất cho bệnh nhân bệnh Parkinson và teo đa hệ thống.

Nghiên cứu đã thông qua Hội đồng y đức của Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh (số 150/ĐHYD-HĐ ngày 5 tháng 5 năm 2017).

Nghiên cứu được thực hiện qua 3 bước:

Bước 1: Các bệnh nhân đến khám tại phòng khám hoặc điều trị nội trú tại bệnh viện Chuyên Khoa Ngoại Thần Kinh Quốc Tế, lâm sàng đủ tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh Parkinson hoặc teo đa hệ thống, sẽ được tư vấn, giải thích rõ ràng và đưa vào nhóm nghiên cứu khi có sự đồng ý của bệnh nhân.


Bước 2: Bệnh nhân được hỏi bệnh và khám lâm sàng, đánh giá mức độ nặng của bệnh thông qua phân độ Hoehn – Yahr sửa đổi, điểm UPDRS, điểm UMSARS

Bước 3: Bệnh nhân được đưa đến phòng điện cơ khảo sát các test đánh giá chức năng thần kinh tự chủ.

Lợi ích của đối tượng khi tham gia nghiên cứu:

Được thăm khám cẩn thận, được cung cấp những kiến thức đúng về bệnh Parkinson và teo đa hệ thống. Được cung cấp kết quả nghiên cứu nếu muốn.

Các nguy cơ và bất lợi

Hoàn toàn an toàn cho đối tượng tham gia. Các test đánh giá chức năng thần kinh thần kinh tự chủ là các test hoàn toàn không xâm lấn. Không có trả công cho đối tượng tham gia.

Đảm bảo sự bí mật riêng tư của đối tượng tham gia nghiên cứu

Tất cả các thông tin cá nhân cũng như các thông tin khác của đối tượng tham gia nghiên cứu đều được giữ bí mật. Các thông tin này sẽ không được công bố cho ai khác ngoài nhà nghiên cứu trừ khi có sự đồng ý của người tham gia nghiên cứu.

Bồi thường/điều trị khi có tổn thương liên quan đến nghiên cứu:

Người tham gia được điều trị miễn phí trong trường hợp xảy ra chấn thương hoặc tổn thương do việc tham gia vào nghiên cứu gây ra

Người liên hệ

Họ tên: Võ Nguyễn Ngọc Trang Số điện thoại: 0909550573

Sự tự nguyện tham gia

Người tham gia nghiên cứu hoàn toàn trên tinh thần tự nguyện và có thể rút khỏi nghiên cứu bất kì lúc nào kể cả sau khi đã hoàn thành xong bảng câu hỏi

Xem tất cả 217 trang.

Ngày đăng: 14/09/2023
Trang chủ Tài liệu miễn phí