Nghiên cứu chỉ định và ảnh hưởng của xẻ võng van động mạch phổi trong phẫu thuật tứ chứng Fallot

Bộ Giáo Dục Và Đào Tạo Bộ Y Tế Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh Cao Đằng Khang Nghiên Cứu Chỉ Định Và Ảnh Hưởng Của Xẻ Vòng Van Động Mạch Phổi Trong Phẫu Thuật Tứ Chứng Fallot Chuyên Ngành: Ngoại Lồng Ngực Mã Số: ...

Bảng 3.22. Sự khác biệt giữa ba nhóm qua theo dòi 1 tháng 92 Bảng 3.23. Sự khác biệt giữa ba nhóm qua theo dòi 6 tháng 93 Bảng 3.24. Sự khác biệt giữa ba nhóm qua theo dòi 1 năm 95 Bảng 4.1. Tổng hợp các nghiên cứu về thời điểm phẫu thuật ToF ...

(tam nhiễm sắc thể số 21), hội chứng Edward (tam nhiễm sắc thể số 18), hội chứng Patau (tam nhiễm sắc thể số 13), hội chứng Holt-Oram (đột biến gen TBX5), hội chứng Alagille (đột biến gen NOTCH2 và JAG1). ToF kèm hội chứng Di George thường ...

Phải xẻ qua vòng van ĐMP sẽ có nguy cơ gây tổn thương mạch vành này. Khoảng 4% bệnh nhân ToF, nhánh mạch vành trái trước có xuất phát từ động mạch vành phải hoặc từ xoang vành phải của ĐMC và chạy xuyên qua vùng phễu thất phải để ...

1.4.6. Chụp điện toán cắt lớp ngực Hình 1.9. Chụp điện toán cắt lớp tim của bệnh nhân ToF nặng Hình a: lỗ TLT và ĐMC cưỡi ngựa, hình b và c: thiểu sản nặng van ĐMP với thân ĐMP nhỏ, hai nhánh nhỏ, hình d: cung ĐMC quay phải, hình e: teo ...

Các vấn đề sau mổ sửa chữa ToF Biến chứng sớm: Khi sửa chữa ToF, thao tác chủ yếu là giải phóng hẹp đường thoát thất phải và vá lỗ thông liên thất. Trong khi, thao tác vá lỗ TLT thường sẽ đạt được mục tiêu không khó khăn thì ...

 Tím, cơn ngất, mức độ bảo hòa oxy máu, SpO2, ngón tay, ngón chân dùi trống. Mức độ tím tái: 0: hòan toàn không có tím 1: tím nhẹ môi và đầu chi khi gắng sức 2: tím môi và đầu chi, kể cả khi nghỉ 3: tím nặng toàn thân  Triệu ...

 Hở van ba lá sau mổ: đánh giá bằng siêu âm tim qua thành ngực hoặc siêu âm tim qua thực quản: không hở, mức độ nhẹ, trung bình hoặc nặng.  Hở van ĐMP sau mổ: đánh giá bằng siêu âm tim qua thành ngực Mức độ hở: không hở, hở ...

Tiến hành thám sát các cấu trúc trong tim qua đường mở nhĩ phải trước, dùng dụng cụ vén lá trước và lá vách van ba lá để quan sát các cấu trúc giải phẫu của thất phải: lỗ thông liên thất, động mạch chủ cưỡi ngựa, các lá van ...

Phía phần vách nón và vòng van ĐMC, mũi khâu vào vòng van giúp đường khâu chắc và tránh để lại các lỗ thông liên thất tồn lưu, khi lên hết vòng van ĐMC ở phía trên, mũi kim sẽ đến phần tiếp giáp với kẽ lá trước - lá vách van ba lá. ...

Trị trung bình và độ lệch chuẩn cùng với phạm vi thay đổi (giá trị nhỏ nhất và giá trị lớn nhất). - Thống kê phân tích: phân tích đơn biến sử dụng kiểm định chính xác Fisher và kiểm định Chi bình phương Pearson. Thông số liên quan ...

Bảng 3.10. Kích thước ĐMP qua SAT trước mổ Kích thước ĐMP Giá trị Tỉ lệ (%) Kích thước vòng van ĐMP (mm) (n = 325) Trung bình Độ lệch chuẩn 10.7 3.6 Chỉ số Z vòng van ĐMP (n = 325) Trung bình Độ lệch chuẩn -1.3 1.7 Kích thước thân ĐMP (mm) ...

Kết quả theo dòi sau 1 tháng Số bệnh nhân Tỉ lệ (%) Dòng máu qua đường thoát TP Chênh áp TP - ĐMP (mmHg) Vận tốc dòng máu (m/s) 21.4 2.2 Hẹp đường thoát thất phải (n = 219) Chênh áp 16-36 mmHg > 36 mmHg 219 69 116 34 100 31.5 53 15.5 Hở van ĐMP (n= ...

So sánh kết quả sau 1 tháng, có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa ba nhóm bảo tồn, xẻ giới hạn và xẻ rộng vòng van ĐMP ở mức độ hở van ĐMP (N = 260 bệnh nhân), p Cụ thể nhóm bảo tồn vòng van ĐMP có mức độ hở van sau 1 tháng ...

Này không được phẫu thuật trong thời điểm trong quá khứ. Mặc dù ngày càng ít gặp, nhóm bệnh nhân này khi nằm trong nhóm nghiên cứu sẽ làm độ tuổi trung bình của nhóm tăng lên. Lô nghiên cứu của chúng tôi có 19 trường hợp (5.8%) trên ...

Này, tình trạng xơ hóa cơ thất. Vì vậy, bảo vệ vùng phễu thất phải khi sửa chữa ToF là một mục tiêu quan trọng, giúp bảo tồn chức năng thất phải về ngắn hạn và lâu dài [56], [71], [91]. Edmunds [33] báo cáo đầu tiên 25 trường hợp ...

Khác và chúng tôi không có đủ dữ liệu trước mổ, được chuyển đến chúng tôi để mổ lại sửa chữa toàn bộ, phải xẻ qua vòng van ĐMP và xẻ vào phễu thất phải. Siêu âm tim qua thành ngực đã bỏ sót bất thường mạch vành. Mặc dù ...

Fraser và Morales [70], [71] của Bệnh viện Nhi Texas, Mỹ đã phát triển kĩ thuật mổ ToF với bảo tồn tối đa vùng phễu thất phải (RVIS: Right Ventricular Infundibulum Sparing) với phác đồ điều trị phẫu thuật sửa toàn bộ chỉ khi trẻ lớn hơn ...

8. Lê Quang Thứu, Lê Bá Minh Du, Bùi Đức Phú (2010). "Đánh giá kết quả phẫu thuật sửa chữa toàn phần bệnh tứ chứng Fallot ở trẻ dưới 18 tháng tuổi". Y học Việt Nam, tr. 25-29. 9. Hồ Huỳnh Quang Trí, Phạm Nguyễn Vinh, Nguyễn Minh Trí Viên, ...

66. Martins I.F., Doles I.C., Bravo-Valenzuela N.J.M., Santos Aord, Varella M.S.P. (2018). “When is the Best Time for Corrective Surgery in Patients with Tetralogy of Fallot between 0 and 12 Months of Age?". Braz J Cardiovasc Surg, 33, (5), pp. 505-510. 67. Mavroudis Constantine, Backer Carl L. ...

ĐK tâm trương thất trái.mm Tổn thương phối hợp: COĐM  .mmTLN  THBH chủ phổi lớn  kênh nhĩ thất  Hở van ĐMC  mức độ. Bất thường ĐM vành ngang phần phễu  . Sinh lý thất phải hạn chế  Chụp MSCT: Thông tim, chụp mạch ...

Tử vong, giảm thời gian nằm hồi sức, giảm chi phí điều trị chung và ít có biến chứng lâu dài trên chức năng thất phải. • Chi phí/chi trả cho người tham gia nghiên cứu: Đây là nghiên cứu không được tài trợ, vì vậy chúng tôi lấy ...

PHỤ LỤC 4 Xác định chỉ số Z theo diện tích da cơ thể Bước 1: Tính diện tích da (BSA) theo cân nặng và chiều cao Bước 2: Tính giá trị bình thường theo diện tích da - Diện tích nhĩ phải (DTNP) bình thường theo BSA: 𝐷𝑇𝑁𝑃 𝑏 ì 𝑛 ...