TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG ĐOÀN
LÝ VĨNH HÀ
KIỂM SOÁT NỘI BỘ HOẠT ĐỘNG THU, CHI TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG
LUẬN VĂN THẠC SĨ KẾ TOÁN
MÃ SỐ: 834 03 01
Có thể bạn quan tâm!
-
Kiểm soát nội bộ hoạt động thu, chi tại Bệnh viện Nhi Trung ương - 2 -
Nguyên Tắc Thiết Kế Và Thực Hiện Kiểm Soát Nội Bộ -
Đặc Điểm Cơ Chế Tài Chính Của Bệnh Viện Công Lập
Xem toàn bộ 113 trang tài liệu này.
NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS. NGUYỄN THỊ MỸ
HÀ NỘI, NĂM 2021
LỜI C M ĐO N
Tôi xin cam đoan Luận văn thạc sĩ “Kiểm soát nội bộ hoạt động thu, chi tại Bệnh viện Nhi Trung ương” là công trình nghiên cứu độc lập do tác giả thực hiện dưới sự hướng dẫn của TS N u ễ T ị Mỹ. Luận văn chưa được công bố trong bất cứ công trình nghiên cứu nào. Các số liệu, nội dung được trình bày trong luận văn là trung thực, có nguồn gốc rò ràng, hợp lệ và đảm bảo tuân thủ các quy định về bảo vệ quyền sở hữu trí tuệ.
Tôi xin chịu trách nhiệm về toàn bộ nội dung của luận văn thạc sĩ.
T c ả uậ vă
Lý Vĩ Hà
LỜI CẢM ƠN
Đ u ti n, tôi xin ày t l i cảm n s u s c đ n Ti n sĩ guy n Thị ỹ đ tận t nh hướng dẫn và gi p đ tôi thực hiện luận văn này.
Tôi vô c ng i t n các th y, cô trư ng Đại h c Công Đoàn đ truyền đạt cho tôi những i n thức qu áu trong th i gian tôi tham gia h c tập và nghi n cứu tại đ y.
in ch n thành cảm n hoa toán, hoa Đào tạo au đại h c Trư ng Đại
c Công Đoàn đ tạo điều iện gi p đ tôi trong quá tr nh hoàn thành luận văn.
Qua đ y, tôi xin ch n thành cảm n tới L nh đạo ệnh viện và Tập th ph ng Tài ch nh toán ệnh viện hi Trung ng đ tạo m i điều iện tốt nhất cho tôi hoàn thành luận văn này.
Xin trân tr ng cảm n các Th y giáo, cô giáo trong Hội đồng chấm luận văn đ quan t m xem xét, nghi n cứu và góp ý cho những thi u sót đ tôi kịp th i bổ sung, hoàn thiện luận văn của mình.
Cuối cùng, tôi xin kính chúc các Quý Th y, Cô, Bạn è và Đồng nghiệp sức kh e, hạnh phúc và thành công.
Xin trân trọng cảm ơn!
MỤC LỤC
L i cam đoan L i cảm n Mục lục
Danh mục chữ vi t t t Danh mục bảng, s đồ
MỞ ĐẦU 1
1. Tính cấp thi t của đề tài 1
2. Tổng quan nghiên cứu có liên quan 3
3. Mục đ ch và nhiệm vụ nghiên cứu 4
4. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu 5
5. Phư ng pháp nghi n cứu 5
6. Những đóng góp của đề tài nghiên cứu 7
7. K t cấu của luận văn 7
C ươ 1. CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ KIỂM SOÁT NỘI BỘ ĐỐI VỚI BỆNH VIỆN CÔNG LẬP TẠI VIỆT NAM 8
1.1. Lý luận chung về kiểm soát nội bộ 8
1.1.1. Bản chất của ki m soát nội bộ 8
1.1.2. Vai trò của ki m soát nội bộ 9
1.1.3. Mục tiêu của ki m soát nội bộ 11
1.1.4. Nguyên t c thi t k và thực hiện ki m soát nội bộ 11
1 2 Đặc đ ểm cơ c ế tài chính tại Bệnh viện công lập ở Việt Nam ảnh
ưở đến kiểm soát nội bộ 13
1.2.1. Khái niệm, phân loại bệnh viện công lập 13
1.2.2. Đặc đi m hoạt động của bệnh viện công lập 15
1.2.3. Đặc đi m c ch tài chính của bệnh viện công lập 17
1.3. Các yếu tố của kiểm soát nội bộ tại bệnh viện công lập 19
1.3.1. ôi trư ng ki m soát 19
1.3.2. Quy tr nh đánh giá rủi ro 23
1.3.3. Hoạt động ki m soát 25
1.3.4. Thông tin và truyền thông 28
1.3.5. Giám sát 29
Tiểu kết c ươ 1 31
C ươ 2. THỰC TRẠNG KIỂM SOÁT NỘI BỘ HOẠT ĐỘNG THU, CHI TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG 32
2.1. Tổng quan về Bệnh việ N Tru ươ 32
2.1.1. Lịch sử hình thành và phát tri n 32
2.1.2. Chức năng và nhiệm vụ của bệnh viện 33
2.1.3. Hệ thống và c cấu tổ chức của bệnh viện 34
2.1.4. Đặc đi m hoạt động của Bệnh viện hi Trung ư ng 35
2.2. Thực trạng kiểm soát nội bộ hoạt động thu, chi tại Bệnh viện Nhi
Tru ươ 44
2.2.1. ôi trư ng ki m soát 44
2.2.2. Đánh giá rủi ro 54
2.2.3. Hoạt động ki m soát 57
2.2.4. Thông tin và truyền thông 73
2.2.5. Giám sát 73
2 3 Đ t ực trạng kiểm soát nội bộ hoạt động thu, chi tại Bệnh việ N Tru ươ 76
2.3.1. u đi m 76
2.3.2. Hạn ch và nguyên nhân 78
Tiểu kết c ươ 2 82
C ươ 3. GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN KIỂM SOÁT NỘI BỘ HOẠT ĐỘNG THU, CHI TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG 83
3 1 Đị ướng phát triể và qua đ ểm hoàn thiện kiểm soát nội bộ hoạt động thu, chi của Bệnh việ N Tru ươ đế ăm 2025, tầm
ì đế ăm 2030 83
3.1.1. Định hướng phát tri n 83
3.1.2. Quan đi m hoàn thiện hoạt ki m soát nội bộ bệnh viện 84
3.2. Một số giải pháp hoàn thiện kiểm soát nội bộ tại Bệnh viện Nhi
Tru ươ 86
3.2.1. Hoàn thiện môi trư ng ki m ki m soát 86
3.2.2. Hoàn thiện đánh giá rủi ro 89
3.2.3. Hoàn thiện ki m soát đối với các hoạt động thu, chi 91
3.2.4. Hoàn thiện thông tin và truyền thông 94
3.2.5. Hoàn thiện giám sát 94
3 3 Đ ều kiệ để thực hiện các giải pháp 95
Tiểu kết c ươ 3 97
KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 98
DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 100
PHỤ LỤC
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
BHXH : Bảo hi m xã hội BHYT : Bảo hi m y t BHTN : Bảo hi m thất nghiệp
CBCNV : Cán bộ, công nhân viên KSNB : Ki m soát nội bộ KHTH : K hoạch tổng hợp KTT : K toán trưởng
KKT : K toán trưởng
Đ : Nghị định
PT Đ : Phát tri n hoạt động sự nghiệp TCKT : Tài chính k toán
TCCB : Tổ chức cán bộ T CĐ : Tài sản cố định TT : Thông tư
KCB : Khám chữa bệnh TW : Trung ư ng
BV : Bệnh viện
SNCL : Sự nghiệp công lập
DANH MỤC BẢNG, SƠ ĐỒ
Bảng
Bảng 2.1. Công tác thu, chi của Bệnh viện hi Trung ư ng năm 2018 so với 2017 .37 Bảng 2.2. Công tác thu, chi của Bệnh viện hi Trung ư ng năm 2019 so với
2018..................................................................................................38
Bảng 2.3. Các chỉ số hoạt động chuyên môn năm 2018 40
Bảng 2.4. Các chỉ số hoạt động chuyên môn năm 2019 42
Bảng 2.5. K t quả khảo sát tính trung thực và các giá trị đạo đức tại Bệnh viện hi Trung ư ng 45
Bảng 2.6. K t quả khảo sát về năng lực nhân viên tại Bệnh viện hi Trung ư ng 47
Bảng 2.7. K t quả khảo sát về tri t lý quản l và phong cách l nh đạo tại Bệnh viện hi Trung ư ng 49
Bảng 2.8. K t quả khảo sát về c cấu tổ chức tại Bệnh viện hi Trung ư ng51 Bảng 2.9. K t quả khảo sát về chính sách nhân sự tại Bệnh viện hi Trung ư ng 52
Bảng 2.10. K t quả khảo sát về thực trạng đánh giá rủi ro tại Bệnh viện Nhi
Trung ư ng 56
Bảng 2.11: K t quả khảo sát công tác giám sát tại Bệnh viện hi Trung ư ng75
Sơ đồ
đồ 2.1. đồ bộ máy tổ chức Bệnh viện hi Trung ư ng 33
đồ 2.2: Chu trình lập dự toán kinh phí ngân sách 57
đồ 2.3: Hoạt động thu phí, thu tạm ứng viện phí của bệnh nhân 58
đồ 2.4: Chu trình thu viện phí, thu khác của k toán bệnh viện 60
đồ 2.5: Chu trình thanh toán lư ng và thu nhập tăng th m cho cán ộ, nhân viên bệnh viện 62
đồ 2.6. Quy trình xuất thuốc phục vụ khám bệnh, chữa bệnh 65
đồ 2.7: Chu trình mua s m vật tư 66
đồ 2.8: Chu trình mua s m tài sản cố định 69