Đánh giá kết quả can thiệp nâng cao thực hành theo dõi huyết áp và tuân thủ điều trị ở người tăng huyết áp trên 50 tuổi tại huyện Tiền Hải, tỉnh Thái Bình - 22

2. Tiểu học

3. Trung học cơ sở

4. Trung học phổ thông

5. Sơ cấp/ Trung cấp/ học nghề

6. Đại học/cao đẳng trở lên

C. 7.

Ông/bà có đang sống cùng bạn đời

không?

1. Có

2. Không

B. QUAN NIỆM VỀ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP

C. 8.

Theo Ông/bà bệnh tăng huyết áp nguy hiểm ở mức độ nào?

1. Không hề nguy hiểm 2. Ít nguy hiểm 3. Bình thường/Không rõ 4. Nguy hiểm 5.

Cực kỳ nguy hiểm

1 2 3 4 5

C. 9.

Theo ông bà bản thân mình có nguy cơ bị biến chứng không

1. Nguy cơ cao 2. Nguy cơ trung bình 3. Bình thường/Không rõ 4. Ít nguy cơ 5.

Không có nguy cơ

1 2 3 4 5

C. 10.

Ông/bà cho rằng khả năng phòng bệnh của mình ở mức nào?

1. Rất không tốt 2. Không tốt 3. Bình

thường/Không rõ 4. Tốt 5. Rất tốt

1 2 3 4 5

C. 11.

Xin Ông/bà cho biết hiện nay huyết áp của bản thân như thế nào?

1. Rất không tốt 2. Không tốt 3. Bình

thường/Không rõ 4. Tốt 5. Rất tốt

1 2 3 4 5

C. 12.

Ông/bà có đang sử dụng thuốc huyết áp

không?

1. Có

2. Không -------- chuyển C14

Ông/bà đánh giá loại thuốc đang dùng như thế nào?

1. Rất không tốt 2. Không tốt 3. Bình

thường/Không rõ 4. Tốt 5. Rất tốt

1 2 3 4 5

C. KIẾN THỨC VỀ THEO DÕI HUYẾT ÁP HÀNG NGÀY

C. 14.

Theo Ông/bà người THA có cần theo dõi

HA thường xuyên không?

1. Có

2. Không ----chuyển C16

C. 15.

Theo Ông/bà nên theo dõi thường xuyên ở mức độ nào?

1. Ngày 2 lần

2. Ngày 1 lần

3. Tuần > =3 lần

4. Tuần từ 1- 2 lần

5. Tuần < 1 lần

C. 16.

Theo Ông/bà giới hạn tăng huyết áp là bao

nhiêu?

HA tối đa/HA tối thiểu

………………/……………..

D. THỰC HÀNH THEO DÕI HUYẾT ÁP

C. 17.

Ông/Bà có máy đo HA tại nhà không?

1. Có

2. Không

C. 18.

Ông/Bà có biết cách tự đo HA không?

1. Có

2. Không

C. 19.

Trong gia đình Ông/bà có ai có thể đo

huyết áp giúp Ông/Bà không?

1. Có

2. Không

C. 20.

Tuần qua Ông/bà có đo huyết áp không?

1. Có

2. Không--Chuyển 22

C. 21.

Bao lâu ông/bà đo một lần

1. Ngày 2 lần

2. Ngày 1 lần

3. Tuần > 3 lần

4. Tuần < 3 lần

C. 22.

Ngày hôm qua Ông bà có đo HA không?

1. Có

2. Không

Ông/bà có ghi lại chỉ số HA của mình không?

(kết hợp xem bằng chứng)

1. Có

2. Không

F. NHẮC UỐNG THUỐC

C. 33.

Ông/bà có được ai nhắc uống thuốc hàng

ngày không?

1. Có

2. Không -chuyển C37

C. 34.

Ai là người nhắc Ông/bà uống thuốc

1. Người bạn cao tuổi khác

2. Vợ/chồng/Con/cháu

3. Tình nguyện viên

4. Thầy thuốc ở cơ sở

5. Khác (ghi rõ)……………

C. 35.

Số lần được nhắc trong tuần qua?

……………..

C. 36.

Ngày hôm qua Ông/bà có được nhắc

không?

1. Có

2. Không

C. 37.

Ông/bà có nhắc người khác uống thuốc

trong tuần qua không?

1. Có

2. Không

G. THÔNG TIN BỆNH LÝ

C. 38.

Số năm mắc THA

……………

C. 39.

Chỉ số đo thường thấy

……………/………………mmHg

C. 40.

Bệnh lý đang mắc ngoài THA

1. Tim mạch

2. Tiểu đường

3. Xương khớp

4. Khác (ghi rõ)………….

C. 41.

Tiền sử gia đình có người THA

1. Có

2. Không

Mã huyện

Mã xã

Mã bệnh nhân

Câu hỏi

Câu trả lời

C. 51.

Bác có đang dùng thuốc điều trị huyết áp không?

1. Có

2. Không

C. 52.

Bác có thường xuyên quên thuốc hay không?

1. Có

2. Không

C. 53.

Trong 2 tuần qua, Bác có quên thuốc ngày nào không?

1. Có

2. Không

C. 54.

Trong 2 tuần qua khi uống thuốc thấy khó chịu Bác có tự ý dừng thuốc lần nào không?

1. Có

2. Không

C. 55.

Khi phải đi vắng đâu đó Ông/ bà có khi nào quên mang theo thuốc huyết áp không?

1. Có

2. Không

C. 56.

Ngày hôm qua Bác có uống thuốc không?

1. Có

2. Không

C. 57.

Khi cảm thấy bình thường hoặc huyết áp ở mức bình thường Bác có tự bỏ thuốc không?

1. Có

2. Không

C. 58.

Bác có thấy việc dùng thuốc hàng ngày bất tiện /phiền toái không?

1. Có

2. Không

C. 59.

Bác có thấy việc phải nhớ uống thuốc hàng ngày khó khăn không?

1. Có

2. Không