Nghiên cứu hiện trạng và đề xuất giải pháp quản lý nước thải bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển, Quảng Ninh

6. Có àp dung etc bi(n phip xù ly niróc triróc khi sù dung khóng? Neu có nèu

ró bijn phàp dirqc 3p dung

O Có:. . .. .. . . . . . .. .. .. . . . . . . . . . .. .. . .. . . .. .. .. .. . ... 21 Khóng

7. Thiròng gap càc loai btnh nào sau da7*

Màt: ................. . ............. O Hó hap: .............

Ó Da lieu: .................................................... O Khàc:. . . . .. . .............................

8. Theo óng/bà, vijc sù d9ng niró’c hà T$n L3p có tàc dong uhm thc nao doi v‹ i siìc khóe cita gia dình ?

O Khóng có tàc dong gì (b Tàc dong xau

r kien khóc.

Xiri chin‘thànli càin on óng/bà!

NGU'Ò PHÒNG VAN

O Tàc dong khóng dàng lvi O Tàc dong nghiém trpng

Uóng B[ ngày kb lhóng ]0 nàm 2t113

NGU'ÒI OU’SC PHÒNG VAN

PHlÉU DIEU TRA XÀ HOI HOC

DO1 TtfQNG: CÀC H(I DÀN SÓNG XUNG QUANH KHU V ’C HO TÀN LAI‘, PHtfÌÌNG THANH SON — THÀNH PHÓ UON(1 BÌ

Ho và tèn: ... . ... .*.i.$..... R) ......... Giói tinh: (Il Nam Nàin sinh: ....................J.$.J.)...........................

O Nti

Dia chi: ..PÒ.)$¿. ...Ì,... .... ..).?..‹.... d. ...À!)...............................

PIIÀN : Cé

1. Nghi nghi(p chinh cùa chù ho gia dình?

O Nóng dàn IS Cóng nhàn

O Càn bo cóng vièn chùc O Nghe khàc: ....

2. So lvpug thành vièn trong ho gia dình: ....2........ nguòi.

3. iio tuoi ciìa càc thành vien trong ho gia dinh?

H Bo: .../i....... O Me: .. ....... O Con: l ..... .......... O Con: 2 ...................

PIIÀN 2: Céc vin dl lièn quan tói mói tru’irng

4. tăia dinhg co thirO'ng xuyân sii dșng nir‹ic hO Tân Lup khâng? O KhSng bao gio I Thinh thoăng D Thrâiig xuyen

5. Str dșng nirirc ho Tân Ljp cho mșc dich năo sau dây?

O Sinh hoat O Sân xuat

&i Chăn nuoi, trong trpt O Khăc:. . . . . . . ...

6. Có áp dung các biçn phãp xir Iy niróc trvóc khi sir dçng không? NÜu cú uau rò bijn phip dirqc ãp ding

O Cò:...... ..... .... . ... . ... . . ...... . ....... ... ..... Không

7. Thiróng gap các 1ogi bjnh nào sau dây?

O Màt: .................... El Hò hap: ..

&i Da liêu: ............... O Khác:. ... . . .. ............................

8. Theo ông/bà, vinc sid dung niróc ho Tân Up có tác dong nhw the nào dvi viii

sire khóe cüa gia dinh ?

O Không có tác dong gr III Tác dong xau

Í kien khác.’

mG a A

O Tác dong không dáng ke O Tác dong nghiérn trpng

. ..........

................

.......

Wfi

....

fi‹

m› :/

... .................................

...........

. ...................................

. ..................................

Có thể bạn quan tâm!

Xem toàn bộ 114 trang tài liệu này.

... ....

..........

.....

Xin chân thành cám nn ông/bà!

NGU'ÓI PHÓNG VAN “

Uông Bi, ngày 7 Z iháng 11 nám 2 )l3

NGLfO1 DU'€fC PH

“‘

PHIEU OIEU TRA XÀ NERI HOC

DÓI TUQNG: CÀC HQ DÀN SÓNG XUNG QUANH KHU VI‘C HÓ TAN LAI', PHtfÒNG THANH SON —THÀNH PHO UONG BÌ

Giói tinh: & Nato

Dna chi: . . . . . . . < . tI. /J . .......................

1. Ngfi1 nghi p chinh cùa chù hj gia dình?

I Nòng dàn

O Càn bo cóng-vién chùc

2. Sìì lupng thành vièn trong ho gia dình:

O Cóng nhàn O Nghe khàc: .

. nguòi.

3. Do tuoi cùa céc thành vién trong ho gia dình?

O Bo: .....Jf. O Mi: ... ...!... O Con l ...fi.é. .... O Con 2......./.. .....

PH‘AN 2: Ce.e vafin d’è li.èn qiian te..r mo•.i trii'o. ug

4. Gia dieh, , c‹i thuirng xuycn sid dșng ntrîrc rio Tân L3p kbâng?

O Khong bao gil O Thinh thoâns

5Î Thiiiing xuyen

5. Sir dung nir‹rc ho Tân L3p cho mșc dich niio sau dây?

O Sinh hoat O Sân xuat

D Chăn nufii, trong trpt O Khăc:.. . .. . . . ..

6. Có 3p dung céc bijn phàp xù lJ niróc triróc khi sù dung khóng? Neu có ncu rò bi(n phàp dir‹yc àp dung

O Có:. ............. ... . ....... ... ... . .... . ... ... .... flfKhóng

7. Thiròng gap càc loai bjnh nào sau day?

O Mat: . Hò hap: ..............

Da lieu: .... ................ .. ...................... D Kiiàc:....................................

8. Theo óng/bà, vive sù dqng niróc bo Tàn Ljp co tàc d‹ng uhm thc nào doi vii‘i sù’c khóe cùa gia dình ?

O Khóng có tàc dong gì

O Tàc dpng xau

Y kien khóc.-

.................

O Tàc dong khóng dàng kc Tàc dóng nghiém trong

Cary enkhéc(n#ucó):

........................ .. .....

..................

.....................

................

...............

. ............ ..

Xiri chàn thành càin on óng/bà!

NGU'ÒI PHÓNG VAN NGtIÒ DtfQE PHÓt1G /Att

PHIÉU DIEU TRA XÀ HOI HOC

DÓ1 TtfQNG: CÀC HO DÀN SÓNG XUNG QUANH KHU VJ’C HÒ TÀN UI’, PHIIÒNG THANH SON — THÀNH PHÓ U(ING BÌ

Igp và tèn: ... .. . .. ..................... Giói tinh: (8 Nam

Nam sinh: ..........Ù) .................................

Dia chi: . .. .. .. .[) .. .$J. "

ChPeHÀN : u

1. Nghi nghijp chinh cùa chù ho gia dinh?

O Nón8 dàn Cóng nhàn

O Càn bo cóng-vièn chùc O Nghe khàc: .

2. So Irr mg thành vièn trong ho gia dình: ...... ..... nguòi.

3. Do tuoi cùa càc thành vien trong ho gia dình?

O Bo: ... ...... O Me: ....È........ O Con. l ....J............ O Con 2 ...................

PIIkN 2: Céc van dl lièn quan tói mói triròng

4. Gia dinh c‹i thir‹rng xuyân str dșng unite ho Tân Lup khâng? O Khiing bao gio O Thinh thoâng Q Thuong xuyen

5. Sii ding nir‹ic ho Tân L3p cho mșc dich năo sau dây? O Sinh hoat Q Sân xuat

O Chăn nuiii, trong trot O Khăc:. .. .......

ó. Có áp diJng eie bien pháp xii IJ n«oc trcó'c klii sir d9ng không? Ncu có tiéu

rò bien pháp du’Oc fip dung

O Có:. ..... .. . . .. . . .. . . . .. . . .. . . .. . . .. . .. . .. . . .. .... IB Không

7. Thiròng g"ap các loai b(nh nào sau dây?

O Mat: ........ ........... 21 Hô hap: .........

O Da lieu: .................................................... M Khác:. .... . . . ............................

8. Theo óng/bà, viec sù dung niróc ho Tfin L3p có tàc d‹ng nhu’ thc nào doi vo‘i sùc khóe cùa gia dình ?

O Không có tác d)ong gí

O Tác dong không dàng ké

O Tác dong xau

Tác dong nghiém trong

É kien khác.‘

„ . .i.“.. .... . ....,'.’

... ...... . .... c"...3.et.9.

Cúc kien khác (neu có):

Xin chân thành‘càin on ông/bà!

NGU'ÓI PHÔNG VÁN

Uóng BI, ngày lháng âm 2 )l3

NGU'ÓI OU’Ç’C PHÓNG VAN

PHIEU DIEU TRA XÀ HOI HgC

DÓI TUQNG: CÀC HO DÀN SÓNG XIJNG QUANH KHU VU‘C HÒ TÀN LAI', PHIIÓNG THANH SON — THÀNH PHÓ UÓNC• BÌ

top via tèn: ...... fiA).....ÉÉ.... )s$................... Giói tinh: O Nam

HÀN : Càc n e hu

1. Nghi nghijp chinh cita chi ho gia dình?

O Nóng dàn I2i Cóng nhàn

O Cin bo cóng-vién chùc O Nghe khàc: ...........

2. So lirqng thành vièn trong hj gia dình: .....fiJ..... nguói.

3. Dg tuoi cùa céc thành vien trong ho gia dình?

O Bo: ...J2....... O Mq: ..JJ....... O Con. 1 .....fif....... O Con. 2 .....

PHkN 2: Cic van de lién quan tòi mói triròlig

4. Gia dinli.! có thiróng xuyên sir d9ng nirór ho Tân Lap không? O Không bao giò O Thinh ihoáng O Thiròng xuyên

5. Sü ding nu'óc ho Tân L3p cho mçc dích nào san dây? O Sinh hoat O Sán xuat

Chàn nuôi, trong trpt O Kliác:.. . . . . .. ..